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第2题
病史：患者，男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗，静脉滴注第三代头孢菌素，每天6g，连用4d无效。第
4d换用林可霉素、病毒唑治疗，患者突然出现寒战、烦躁不安，继而出现意识障碍，开始出现腹泻水样便，逐渐频繁，并见大量白色膜状物。查体：T40℃，P124次/min，R26次/min，BP9/6KkPa，谵妄，烦躁不安，全身皮肤散在红色斑丘疹，右腋区散在出血点，巩膜无黄染，右上肺少许湿啰音，脑膜刺激征阴性。实验室检查：粪便镜检：WBC++/HP，RBC0～2/HP，涂片染色见大量革兰阳性杆菌。患者最有可能患有什么疾病：A、休克肺
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B、流行性出血热
C、假膜性肠炎
D、细菌性痢疾
E、霍乱
引起患者该疾病的病原体是：A、痢疾志贺菌
B、霍乱弧菌
C、艰难梭菌
D、流行性出血热病毒
E、大肠埃希菌O157∶H7
应采取的防治措施中，不包括：A、立即停用目前所用抗生素
B、补充足够的液体和电解质
C、滴注第四代头孢菌素
D、使用肾上腺皮质激素
E、严格执行消毒隔离措施
治疗该疾病首选抗生素是：A、甲硝唑或万古霉素
B、诺氟沙星
C、第四代头孢菌素
D、四环素或强力霉素
E、氨基糖苷类
第3题
某男孩9岁，鼻周起小水疱，4天，渐增多，面部、四肢也出现类似皮损，疱壁薄，易破溃，周围有明显红晕，同
学中有类似患者。最可能的诊断为
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A.寻常性脓疱疮
B.寻常型天疱疮
C.水痘
D.单纯疱疹
E.丘疹性荨麻疹
第5题
女性，35岁，不规则低热、关节痛1年余，近半年出现口干，吞固体食物困难，需用水送服，并有眼干、少泪。查体：舌干燥，见数个龋齿，双下肢见多个米粒大小红色丘疹，边界清，压之不褪色。血GLB：40g/L，ESR：55mm/h，抗SSA()，ANA()，RF()，裂隙灯检查示“浅层角膜炎”，诊断为原发性干燥综合征。下列说法错误的是
A.干燥综合征是一个主要累及内分泌腺体的慢性炎性全身免疫病
B.该患者出现的双下肢皮疹是血管受损的表现
C.继发性干燥综合征是指与另一诊断明确的弥漫性结缔组织病并存
D.干燥综合征可有肾损害，主要累及远端肾小管，表现为肾小管性酸中毒
E.病变局限于唾液腺、泪腺、皮肤黏膜者预后良好
第6题
男，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音。X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mm/h。最可能的诊断是：（)。
A.支气管扩张伴感染
B.肺脓肿
C.癌性空洞
D.空洞型肺结核
E.肺囊肿伴感染
第7题
肝脏形态饱满，边缘变钝，实质回声增强，呈密集的细小点状，肝门区门静脉左支旁见片状低回声区，边界清楚，形态不规则，对门静脉无挤压，该低回声区最可能的诊断是（）。
A.肝脏局灶性炎性病变
B.肝脏弥漫脂肪浸润残存的小片相对正常肝组织
C.肝良性腺瘤
D.肝腺瘤样增生
E.肝血管瘤
第8题
示例，老年男性，65岁。既往高血压病史20余年，间歇发作劳力性心前区疼痛4年，因症状不严重未到医院诊
治。近日自觉发作频繁且较以往严重，服硝酸甘油后症状可缓解，但反复发作遂到医院就诊。本患者最大可能的诊断是什么？()
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A.肋间神经痛;
B.肌纤维织炎;
C.稳定型心绞痛;
D.不稳定型心绞痛;
E.急性心肌梗死。
第10题
6个月婴儿，发热3天，体温每日高达39℃，无咳嗽、流涕，一般状况良好。今日热退，但发现躯干部出现淡红色斑丘疹。该患儿最可能的诊断是（）。
A.风疹
B.麻疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
