下列对抗菌药物临床应用基本原则描述错误的是()。
A.尽早查明感染病原,根据病原种类及药敏试验结果选用抗菌药物
B.应按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药
C.需要综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案
D.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
E.对于不明原因发热的轻、中症患者,应先给予抗菌药物经验治疗
A.尽早查明感染病原,根据病原种类及药敏试验结果选用抗菌药物
B.应按照药物的抗菌作用及其体内过程特点选择用药
C.需要综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订抗菌治疗方案
D.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物
E.对于不明原因发热的轻、中症患者,应先给予抗菌药物经验治疗
A.轻症感染患者可接受口服应用抗感染药物
B.抗菌药物的局部应用宜尽量使用
C.重症感染患者初始治疗应予以静脉给药
D.头孢菌素类药物不可局部应用
E.β内酰胺类抗菌药物应一日多次给药
B.评估医务人员抗菌药物使用的合理性:根据临床科室不同专业特点,科学设定医院和科室的抗菌药物临床应用控制指标,对抗菌药物使用趋势进行分析。
C.重视抗菌药物处方、医嘱的专项点评:重点关注特殊使用级抗菌药物、围手术期(尤其是1类切口)的预防用药以及重症医学科、感染科、血液科、外科、呼吸科等科室抗菌药物应用情况。
D.反馈与干预:根据点评结果对不合理使用抗菌药物的突出问题在全院进行通报,对责任人进行告知,对问题频发的责任人,,按照有关法律法规和《抗菌药物管理规定》进行处罚。抗菌药物管理工作组应对存在问题的相关科室、个人进行重点监测以跟踪其整改情况,通过监测—反馈–干预—追踪模式,促进抗菌药物临床应用的持续性改进。
E.加强监督检查:卫生行政部门应当将医疗机构抗菌药物临床应用情况纳入医疗机构考核指标体系;将抗菌药物临床应用情况作为医疗机构定级、评审、评价的重要指标。各级卫计委行政部门应当建立抗菌药物临床应用情况公布和诫勉谈话制度对本区域内医疗机构抗菌药物使用量、使用率、使用强度对情况进行监测,定期公布,并报上级卫计委行政部门备案
细菌耐药性产生的主要原因()。
A.是微生物对抗菌药物的一种自然反应
B.细菌可通过突变或获得耐药质粒而产生耐药性
C.广谱抗菌药物,导致了大量耐药菌株的产生
D.缺少联合应用抗菌药物
A.2,1
B.3,1
C.3,2
D.4,1
A.多重耐药但对碳青霉烯类抗菌药物敏感的需氧革兰阴性杆菌所致严重感染
B.脆弱拟杆菌等厌氧菌与需氧菌混合感染的重症患者
C.病原菌尚未查明的严重免疫缺陷患者感染的经验治疗
D.耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌
E.美罗培南、帕尼培南/倍他米隆尚可用于年龄在3个月以上的细菌性脑膜炎患者