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[单选题]

男性,20岁,水肿已一年,血压正常,尿蛋白(),尿红细胞1~3个/HP,尿白红细胞3~4个/HP。下列治疗方法中主要选用()。

A.静脉滴注清蛋白

B.肾上腺皮质激素

C.消炎药

D.静脉滴注必需氨基酸

E.高蛋白饮食

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B、肾上腺皮质激素

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第1题
20岁,男性,发热,腰痛6天,少尿4天。近3天无尿,皮肤多处有出血点,面色潮红,烦躁不安,眼睑浮肿,体表静脉充盈,血压180/120mmHg,脉洪大,尿蛋白(),尿中有膜样物,应诊断肾综合征出血热合并()

A.高血压脑病

B.高血容量综合征

C.尿毒症脑病

D.心力衰竭

E.弥散性血管内凝血

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第2题

女性,20岁,1个月前出现上呼吸道感染,近日出现全身水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压150/90mmHg,尿蛋白(),红细胞10~15/HP,血红蛋白100g/L,肾病理特点最可能是()。

A.弥漫增殖性病变

B.系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象

C.系膜增殖性病变

D.局灶节段性硬化

E.广泛肾小球囊腔内新月体形成

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第3题

男性,30岁,慢性肾炎,水肿少尿1个月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN 40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用()。

A.0.9%生理盐水

B.5%碳酸氢钠

C.50%葡萄糖

D.血液透析

E.以上都不是

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第4题
哪项是急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的标准是A.水肿消退B.血压升高C.血尿消失

哪项是急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的标准是

A.水肿消退

B.血压升高

C.血尿消失

D.尿addis计数正常

E.血沉正常

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第5题
男性患者,20岁,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查体:四肢肌力Ⅲ级,四肢远端痛觉减退,腱反射消失,
无病理反射,腰穿正常。这种疾病在起病前常有

A、药物中毒史

B、劳累和饮酒史

C、腹泻和上呼吸道感染史

D、外伤史

E、过敏史

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第6题
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿

男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。提问:还需检查哪些项目A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、抗链球菌溶血素"O"测定

D、肾脏B超检查

E、24小时尿蛋白定量

F、尿红细胞相差显微镜分析

提示:24小时尿量1000ml,尿蛋白定量1.1g/24h,肾脏大小正常。提问:本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、急性肾衰综合征

提示:经利尿治疗后。血压为130/90mmHg。提问:血压增高的最可能原因为A、高血压病

B、心功能不全

C、水钠潴留

D、低蛋白血症

E、高胆固醇血征

F、醛固酮增多

提示:患者化验C3及总补体降低。提问:本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎

B、急进性肾炎

C、IgA肾病

D、慢性肾炎

E、肾病综合征

F、隐匿性肾小球肾炎

提示:患者未明确诊断,进行肾穿刺活检。提问:最可能的病理类型是A、毛细血管内增生性肾炎

B、系膜毛细血管性肾炎

C、系膜增生性肾炎

D、毛细血管外增生性肾炎

E、膜性肾病

F、新月体肾炎

提示:患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎。提问:最正确的治疗方案是A、卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常

B、积极抗感染治疗

C、必要时加止血药物

D、尽快把血压降到正常水平

E、用抗生素1周后做扁桃体切除术

F、应用激素治疗

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第7题
男性,34岁。发热5天,尿少入院。体检:脉搏99次/分,血压145/90mmHg(19.33/12.0kPa),体温38.5℃,呼吸23

男性,34岁。发热5天,尿少入院。体检:脉搏99次/分,血压145/90mmHg(19.33/12.0kPa),体温38.5℃,呼吸23次/分。神志尚清,烦躁。双下肢凹陷性水肿。急查血生化示Cr560μmol/L,BUN32.0mmol/L,K+6.8mmol/L,Na+123mmol/L,Clˉ91mmol/L。动脉血气示pH7.2,BE-6.5mmol/L。目前应首选的最佳治疗为

A.舌下含服心痛定片10mg

B.速尿(呋塞米)注射剂20mg静推

C.紧急扩容补液

D.急诊血液透析

E.静脉滴注抗生素控制感染

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第8题
患者,男性,35岁,已确诊为尿毒症晚期,血压180/105mmHg,心率130次/分,高度水肿,24小时尿量400ml,下
列哪项治疗最为有效

A、50%葡萄糖+西地兰0.4mg静注

B、补充碱剂

C、使用大剂量利尿剂

D、血液透析

E、强心剂加利尿剂合用

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第9题
男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μmol/L,眼底检查

男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是A、尿渗透压

B、尿白蛋白排泄率

C、糖化血红蛋白

D、血、尿P2微球蛋白

E、尿比重

该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素

B、阿卡波糖

C、格列喹酮

D、二甲双胍

E、格列本脲

为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素

B、控制血压

C、低蛋白饮食

D、控制血糖

E、适当运动

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第10题
男性,69岁。有慢性咳、痰、喘病史30余年,加重1周。体查,神清,唇发甜,桶状胸,双肺可闻湿性罗音,剑
突下可见心尖搏动,心率112次/分,节律不齐,心音强弱不等,肝胁下1cm触及,双下肢浮肿()。实验室检查。血WBC11x10/L,N0.8,L0.20,尿蛋白+。胸片:双肺纹理增多。BOG,心房纤颤。问下列哪种治疗最恰当?()

A、立即给予高浓度吸氧

B、立即用呋塞米静脉注射,消除水肿10/L,N0.8,L0.20,尿蛋

C.积极抗感染,保持呼吸道通畅

D、立即用毛花苷丙纠正房颤

E、立即注射地塞米松

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