男性,20岁,水肿已一年,血压正常,尿蛋白(),尿红细胞1~3个/HP,尿白红细胞3~4个/HP。下列治疗方法中主要选用()。
A.静脉滴注清蛋白
B.肾上腺皮质激素
C.消炎药
D.静脉滴注必需氨基酸
E.高蛋白饮食
B、肾上腺皮质激素
A.静脉滴注清蛋白
B.肾上腺皮质激素
C.消炎药
D.静脉滴注必需氨基酸
E.高蛋白饮食
B、肾上腺皮质激素
A.高血压脑病
B.高血容量综合征
C.尿毒症脑病
D.心力衰竭
E.弥散性血管内凝血
女性,20岁,1个月前出现上呼吸道感染,近日出现全身水肿,持续少尿,肾功能进行性恶化,血压150/90mmHg,尿蛋白(),红细胞10~15/HP,血红蛋白100g/L,肾病理特点最可能是()。
A.弥漫增殖性病变
B.系膜和基质增生,形成毛细血管襻的双轨现象
C.系膜增殖性病变
D.局灶节段性硬化
E.广泛肾小球囊腔内新月体形成
男性,30岁,慢性肾炎,水肿少尿1个月,呕吐3天,血压160/90mmHg,两肺底散在水泡音,颈静脉怒张,BUN 40mmol/L,血钾6.5mmol/L,最宜采用()。
A.0.9%生理盐水
B.5%碳酸氢钠
C.50%葡萄糖
D.血液透析
E.以上都不是
哪项是急性肾小球肾炎患儿可恢复上学的标准是
A.水肿消退
B.血压升高
C.血尿消失
D.尿addis计数正常
E.血沉正常
A、药物中毒史
B、劳累和饮酒史
C、腹泻和上呼吸道感染史
D、外伤史
E、过敏史
男性,28岁,上呼吸道感染后2周,出现肉眼血尿、颜面浮肿入院,体检:血压20/13.5kPa(150/100mmHg),尿蛋白(),红细胞满视野,血Cr180μmol/L。提问:还需检查哪些项目A、血补体测定
B、咽拭子培养
C、抗链球菌溶血素"O"测定
D、肾脏B超检查
E、24小时尿蛋白定量
F、尿红细胞相差显微镜分析
提示:24小时尿量1000ml,尿蛋白定量1.1g/24h,肾脏大小正常。提问:本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征
B、急进性肾炎综合征
C、急性肾炎综合征
D、肾病综合征
E、尿路感染综合征
F、急性肾衰综合征
提示:经利尿治疗后。血压为130/90mmHg。提问:血压增高的最可能原因为A、高血压病
B、心功能不全
C、水钠潴留
D、低蛋白血症
E、高胆固醇血征
F、醛固酮增多
提示:患者化验C3及总补体降低。提问:本例此时应考虑的最可能诊断是A、急性链球菌感染后肾炎
B、急进性肾炎
C、IgA肾病
D、慢性肾炎
E、肾病综合征
F、隐匿性肾小球肾炎
提示:患者未明确诊断,进行肾穿刺活检。提问:最可能的病理类型是A、毛细血管内增生性肾炎
B、系膜毛细血管性肾炎
C、系膜增生性肾炎
D、毛细血管外增生性肾炎
E、膜性肾病
F、新月体肾炎
提示:患者病理诊断为毛细血管内增生性肾炎。提问:最正确的治疗方案是A、卧床休息2~3周,直至肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常
B、积极抗感染治疗
C、必要时加止血药物
D、尽快把血压降到正常水平
E、用抗生素1周后做扁桃体切除术
F、应用激素治疗
男性,34岁。发热5天,尿少入院。体检:脉搏99次/分,血压145/90mmHg(19.33/12.0kPa),体温38.5℃,呼吸23次/分。神志尚清,烦躁。双下肢凹陷性水肿。急查血生化示Cr560μmol/L,BUN32.0mmol/L,K+6.8mmol/L,Na+123mmol/L,Clˉ91mmol/L。动脉血气示pH7.2,BE-6.5mmol/L。目前应首选的最佳治疗为
A.舌下含服心痛定片10mg
B.速尿(呋塞米)注射剂20mg静推
C.紧急扩容补液
D.急诊血液透析
E.静脉滴注抗生素控制感染
A、50%葡萄糖+西地兰0.4mg静注
B、补充碱剂
C、使用大剂量利尿剂
D、血液透析
E、强心剂加利尿剂合用
男性,65岁,患糖尿病15年,高血压10年。查体:双下肢轻度水肿。尿蛋白(),血肌酐160μmol/L,眼底检查示视网膜出现棉絮状软性渗出。为明确该患者是否出现糖尿病肾病,应进行的检查是A、尿渗透压
B、尿白蛋白排泄率
C、糖化血红蛋白
D、血、尿P2微球蛋白
E、尿比重
该患者不宜选用的降糖药物是A、胰岛素
B、阿卡波糖
C、格列喹酮
D、二甲双胍
E、格列本脲
为延缓该患者糖尿病肾病的进展,不宜采用的措施是A、使用糖皮质激素
B、控制血压
C、低蛋白饮食
D、控制血糖
E、适当运动
A、立即给予高浓度吸氧
B、立即用呋塞米静脉注射,消除水肿10/L,N0.8,L0.20,尿蛋
C.积极抗感染,保持呼吸道通畅
D、立即用毛花苷丙纠正房颤
E、立即注射地塞米松