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第2题
压疮的预防护理措施叙述正确的是
A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌
B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护
C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次
D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂
第4题
以下哪项是肾穿刺活检术的术后护理？（）
A．观察尿色、尿量
B．术后每30分钟测量一次生命体征，共测4次
C．观察穿刺部位有无渗血、肿胀
D．术后卧硬板床4—6h，6h后患者无特殊情况可翻身但必须卧床24h，避免剧烈运动，若有肉眼血尿、腰痛明显者，延长卧床时间，直至症状消失方可下床活动
E．以上都是
第7题
脊髓损伤并发症中，关于深静脉血栓预防措施描述不正确的是（)
A.变化体位：每3-4小时为宜，抬高患侧肢体，避免膝下垫枕及过度屈髋
B.纠正高血脂、高血黏度等血液高凝状态
C.结合按摩、气体促进泵治疗
D.瘫痪肢体穿弹力袜或应用弹力绷带
E.长期卧床患者可预防性应用祛聚药物肠溶阿司匹林或抗凝药物低分子肝素
第8题
脑卒中患者因长期卧床易引起压疮，下列关于预防压疮的措施哪项错误（)。
A.每2~3h翻身1次
B.手法轻柔，避免拖、拉等动作
C.注意饮食营养，增强抵抗力
D.避免按摩坐骨结节等突出部位
第9题
肝硬化重度腹水患者出现皮肤巩膜黄染、双下肢水肿时，对皮肤护理正确的是（）
A.患者双下肢水肿时可抬高下肢，以减轻水肿
B.卧床患者应勤翻身(至少半小时一次，必要时每20分钟翻身一次)，避免发生压力性皮肤损伤
C.避免使用有刺激性的皂类和沐浴液
D.指导患者修前指甲，防止皮肤破损
E.指导患者沐浴时注意避免水温过高
第10题
关于输液过程监测频率说法错误的是（)。
A.一般患者输液治疗至少每4小时巡视一次
B.危重症及认知、沟通障碍患者每1-2小时巡视一次
C.新生儿及儿童患者、老年患者每1小时巡视一次
D.输注发泡剂药物患者30分钟巡视一次
