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[单选题]

患者,男,61岁,糖尿病20年,糖尿病肾病2年,近期查体发现尿酸568μmol/L,血肌酐202μmol/L,无痛风症状及体征,考虑合并高尿酸血症,拟给予别嘌醇降尿酸治疗,临床药师对该患者的用药交代不正确的是()。

A.当eGFR<15ml/min时应禁用

B.定期监测肾功,若血肌酐迅速进展应停用别嘌醇

C.建议检查ABCB1基因型,若为异常避免使用别嘌醇

D.建议检查HLA-B*5801基因型,若为阳性避免使用别嘌醇

答案
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C、建议检查ABCB1基因型,若为异常避免使用别嘌醇

解析:

eGFR即肾小球滤过率,正常值为80-120mL/min,服用别嘌醇应定期监测肝肾功能,严重肝肾功能不全者禁用,故A、B项正确。HLA-B*5801基因阳性患者在服用别嘌醇时,出现超敏反应的危险性高,一般禁用,所以服用别嘌醇时,建议检查HLA-B*5801基因

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第1题
高血压患者,男,75岁,糖尿病病史20年,合并冠心病,既往无低血糖发作,HbA1c目标控制在多少比较合理?

A.< 7.0%

B.< 7.5%

C.< 8.0%

D.< 8.5%

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第2题
患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于()。

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.很高度危险组

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第3题
患者,男,糖尿病病史,多食易饥,口渴多尿,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。应选用的方药是()。

A.七味白术散

B.六味地黄丸

C.玉女煎

D.消渴方

E.金匮肾气丸

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第4题
61岁男性,右眼视物模糊1年,无明显眼痛。该患者患糖尿病8年。查体:血糖8.8mmol/L(空腹),眼部检查:左眼视力0.1,结膜无充血,角膜透明,晶状体前后囊下可见白点状或雪片状混浊,玻璃体内未见混浊。眼底窥不清。眼压12mmHg。临床诊断最可能是()

A.糖尿病白内障

B.先天性白内障

C.并发性白内障

D.后发性白内障

E.外伤性白内障

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第5题
患者,女,61岁,因头痛、心悸和心前区不适感,门诊查血压:160/95mmHg,既往无糖尿病、冠心病和高胆固醇
血症,其母70岁死于冠心病,据此可以推断该病人高血压危险分层属于

A.低危

B.中危

C.中高危

D.高危

E.极高危

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第6题
在最新版《中国肥胖糖尿病的指南》中提到,患者病程在几年以内较适合进行减肥手术血糖水平会有较大改善()。

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

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第7题
下面哪些不是糖尿病合并肾脏疾病患者肾穿刺活检指征?()

A.无糖尿病视网膜病变

B.尿蛋白迅速增加或出现肾病综合征

C.GFR迅速下降

D.1型糖尿病病史>10年

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第8题
患者,男性,68岁,诊断为II型糖尿病20年,此次因血糖控制不稳定收住入院,体检时发现双下肢足背至踝部无疼痛反应或减弱,该患者出现的哪类神经病变()

A.神经根病变

B.周围神经病变

C.视神经病变

D.脑神经病变

E.自主神经病变

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第9题
有研究表明,在患者确诊糖尿病后()DPN的发病率分别约为30%、60%和90%,甚至有8%~30%的糖尿病前期患者已经存在多发神经病变。
有研究表明,在患者确诊糖尿病后()DPN的发病率分别约为30%、60%和90%,甚至有8%~30%的糖尿病前期患者已经存在多发神经病变。

A、1年、5年和10年

B、1年、5年和15年

C、5年、10年和15年

D、5年、10年和20年

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第10题
一位老年人,61岁,男性,突然出现智力明显减退,临床最可能的是()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.脑卒中

C.痴呆症

D.震颤麻痹

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