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[多选题]
患者吸痰过程中发生呼吸道粘膜损伤的原因有()。
A.吸痰管质量差,质地过硬
B.动作粗暴,用力过猛
C.病人烦躁不安,不合作
D.呼吸道粘膜有炎症水肿
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A.吸痰管质量差,质地过硬
B.动作粗暴,用力过猛
C.病人烦躁不安,不合作
D.呼吸道粘膜有炎症水肿
A.严格遵守无菌操作的原则
B.操作时动作轻柔,避免损伤呼吸道粘膜
C.加强口腔护理,保持清洁
D.吸痰时可反复抽插吸痰管
E.吸痰管不可重复使用
A.首先考虑有无呼吸道阻塞,并及时清理
B.呼吸机管道打折或积水
C.气管插管打折或狭窄,其检查方法是用鼻导管吸痰时是否有阻力,并及时请麻醉科予以处理
D.考虑患者是否发生气管痉挛,并及时报告医生
E.检查报警限设置
A.护士立即采取解除窒息的措施,同时报告医师,查找窒息原因
B.针对导致窒息的原因采取相应的抢救措施
C.保持呼吸道通畅,评估是否需要吸痰、气管插管、气管切开术
D.以上都对
A.动作应轻柔,应避免反复插入,防止黏膜损伤出血和咽部充血水肿
B.吸引负压不得超过5Kpa
C.吸引负压不得超过6.67Kpa
D.吸痰时注意吸痰管插入是否顺利,遇到阻力时应分析原因,不要盲目插入
A.脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅
B.脑肿瘤;观察尿量和尿色
C.脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管
D.脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴