题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而人院，人院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是（）
A．营养失调
B．活动无耐力
C．自理能力缺陷
D．吞咽功能障碍
E．皮肤完整性破损
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A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损
A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.吞咽功能障碍
E.皮肤完整性破损
A、脑血栓形成
B、脑出血
C、脑梗死
D、蛛网膜下腔出血
E、短暂脑缺血
A.10～25cm
B.20～30cm
C.45～55cm
D.35～40cm
E.60～75cm
A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两段，分股梳理
C.梳发时由发根梳向发梢
D.脱落的头发置于纸袋中
E.打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理
A.每次鼻饲至少间隔4小时
B.每次鼻饲量不超过300ml
C.普通胃管每月更换1次
D.每次鼻饲后应行口腔护理
E.更换鼻饲管应安排晚间拔管
A.绝对卧床休息，头偏向一侧
B.应用脱水降颅压治疗
C.将瘫痪肢体置于功能位
D.吸氧
E.协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅
A.氨甲苯酸（止血芳酸）
B.卡巴克洛（安络血）
C.垂体后叶素
D.2%普鲁卡因
E.鱼精蛋白
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
