A.肿瘤侵犯肠周>80%
B.肿瘤直径<3cm
C.肿瘤活动,不固定
D.无血管、淋巴管浸润或神经浸润
A.术前仔细阅片,如果可能,尽量完善MRCP和/或增强CT
B.必须采用三孔法,以充分暴露解剖结构
C.把握腹腔镜手术适应证,尽量减少不合时机的手术
D.术中出现可疑意外情况时,及时中转
E.术前要明确有无特殊的解剖变异
A、腹腔镜下游离胃大弯保护胃网膜右血管弓
B、腹腔镜下幽门下30cm沿胃小弯紧贴胃壁切断动静脉和网膜向上至腹段食管,游离出左右迷走N干套带牵引
C、腹腔镜下管状胃成形、空肠造瘘
D、食管内翻拔脱至颈部,扩大纵隔食管床
E、管状胃上提至颈部,管状胃食管颈部吻合