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[主观题]

男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周，血气检查=pH

7.29，PaCO2 78mmHg，PaO2 58mmHg，HCO3-32mmol/L，BE 5mmo1/L 据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。

男性患者，72岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重一一周，血气检查=pH 7.

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第1题

患者，男性，65岁，有吸烟史，反复咳嗽、咳痰10余年，近半年出现喘息。查体：两肺可闻及散在干湿性啰音和哮鸣音。该患者诊断首先考虑为（）

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺病

D.间质性肺病

E.肺癌

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第2题

患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第3题

患者，男性，54岁。咳嗽、咳痰20年。近日咳大量脓痰，憋气，并出现下肢水肿。应首先考虑的疾病是A、支气管

扩张症

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性支气管炎

D、肺脓肿

E、肺部感染

护士向患者解释其下肢水肿的原因为A、肺源性心脏病右心衰竭

B、低蛋白血症

C、饮食不当

D、下肢血管病变

E、合并肾炎

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第4题

男性，63岁，吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰，气

喘不能平卧。查体双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV

/FVC＜70%，FEV

＜60%预计值。该患者最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性加重期

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺结核

E.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

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第5题

男性，69岁，间断咳嗽、咳痰5年，加重3天。起初上楼或爬坡时有乏力、气促，休息后气促减轻。3天来咳嗽、咳痰加重，穿衣、洗漱、进食等日常生活活动时即可发生气促。应首先考虑的疾病是()。

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.弥漫性泛细支气管炎

D.支气管扩张

E.肺结核

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第6题

患者右下肺触觉语颤增强，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是：()

A.慢性支气管炎

B.肺实变

C.阻塞性肺不张

D.胸腔积液

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第7题

患者男性，70岁，有慢性支气管炎病史20年。3天前再次出现咳嗽、咳痰，痰白黏、量多。此患者的首要护理诊断是（）

A.营养失调

B.知识缺乏

C.体温过高

D.气体交换受损

E.清理呼吸道无效

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第8题

某患者血氧检查为：血氧容量12ml/dl，动脉血氧含量为11.4ml/dl，氧分压100mmHg(13.3kPa)，动静脉氧差3.5ml/dl，患下列哪一种疾病的可能性最大()

A.慢性支气管炎

B.急性呼吸窘迫综合征

C.慢性贫血

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢性充血性心力衰竭

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第9题

患者男性，55岁，有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年，剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，并逐渐加重，最可能的诊断是（）。

A.心肌梗死

B.肺不张

C.肺梗死

D.胸腔积液

E.自发性气胸

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第10题

慢性支气管炎时，使患者出现阻塞性通气障碍、缺氧的主要环节是：（)。

A.支气管腺体肥大、增生，黏膜上皮杯状细胞增多

B.慢性细支气管周围炎

C.支气管壁因炎症而遭破坏

D.病变引起小气道狭窄或阻塞

E.肺组织高度纤维化

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