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[单选题]

某女,68岁,突发心前区剧烈压榨性疼痛2小时就诊。患者疼痛难忍、大汗淋漓、疼痛向左上肢尺侧放射,休息、含服硝酸甘油不缓解。既往有高血压病史。心电图:V1-V5出现ST段弓背抬高和病理性Q波,血清检查:肌钙蛋白增高。患者的正确诊断是()。

A.急性广泛前壁心肌梗死

B.急性右心室梗死

C.急性前间壁梗死

D.急性下壁心肌梗死

E.急性高侧壁梗死

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第1题
急性心肌梗死的典型临床症状()。

A.持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛

B.持续时间超过30分钟

C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解

D.无明显诱因

E.常伴有放射痛

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第2题
患者王某,女性,66岁,患有库欣综合征,下列哪项符合此病的典型症状()

A.心悸多汗自述头痛呈剧烈前额持续性搏动性痛

B.心前区压榨性疼痛

C.满月脸、皮肤紫纹、向心性肥胖

D.视力模糊,意识障碍

E.腰腹部痛

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第3题
某女,55岁,因心悸、气短、眩晕、心前区及胸骨后压榨样疼痛就诊,疑心肌梗塞,下列检查首选()。

A.心肌酶谱+心肌蛋白

B.血脂测定

C.尿常规

D.血流变

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第4题
患者,男,68岁。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。患者入院后应先做下列哪项检查()

A.心脏X线检查

B.心电图

C.心肌酶学检查

D.血压

E.超声心动图

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第5题
病人,男性,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。针对该病人的护理措施,错误的是()

A.持续吸氧

B.给哌替啶止痛

C.给镇静剂

D.鼓励病人下床活动

E.抗凝治疗

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第6题
下列哪一条不符合典型心绞痛()

A.发作性胸骨后疼痛

B.病痛部位在左心前区

C.疼痛可呈压榨性或窒息性疼痛

D.可向左键、左上肢前内侧放射痛

E.疼痛历时1-5分钟、很少超过15分钟

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第7题
男性,58岁,间歇性心前区闷痛两年,加重两个月,加剧一小时入院,两月前因患者外出跑步锻炼身体时,
突感心前区压榨样疼痛,历时几分钟,疼痛缓解,一小时因努力搬了下重物,即感受心前区剧烈疼痛,头昏乏力,经大家扶住,才免致跌扑。身体评估:神志清楚,痛苦面容,T:37.0℃P:110次/分R:24次/分BP:190/60mmHg心,肺,腹部及各系统检查未见异常。心理社会评估:近一周来,工作不顺心,病人精神抑郁不安,入院后,进入监护室,心情更加紧张,焦虑。担心疾病预后不好,以后不能从事现有的工作。病人知识水平较高,对疾病知识有一定的了解。心电图检查:ⅡⅢAVF导联有Q波,ST呈弓背向上抬搞,T波倒置。I、avL导联ST段水平型压低。

请写出:(1)此病人可能的医疗诊断。

(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。

(3)针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。

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第8题
下列不属于急性心肌梗死症状,可与心绞痛所区别的典型症状是()。

A.疼痛严重程度和持续时间长,可达数十分钟,而非<5min

B.含服硝酸甘油可以完全缓解疼痛

C.心前区有剧痛,但非压榨性的疼痛

D.常伴心律失常或心功能不全

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第9题
患者,男性,72岁,心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降,心率160次/分,心电图示QRS波群宽大畸形,QRS时限大于0.12秒,R-R间期不绝对相等,刺激迷走神经时心率无变化。该护士首先考虑患者出现的心律失常是()

A.室上性心动过速

B.室性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心动过速

E.心室颤动

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第10题
患者,女,62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁,大汗淋漓,经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定,提示可能发生心室颤动的心律失常是()

A.窦性心动过速

B.窦性心动过缓

C.阵发性室上性心动过速

D.偶发房性期前收缩

E.室性心动过速

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