题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
某女,68岁,突发心前区剧烈压榨性疼痛2小时就诊。患者疼痛难忍、大汗淋漓、疼痛向左上肢尺侧放射,休息、含服硝酸甘油不缓解。既往有高血压病史。心电图:V1-V5出现ST段弓背抬高和病理性Q波,血清检查:肌钙蛋白增高。患者的正确诊断是()。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性右心室梗死
C.急性前间壁梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性高侧壁梗死
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A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性右心室梗死
C.急性前间壁梗死
D.急性下壁心肌梗死
E.急性高侧壁梗死
A.持久的心前区胸骨后或剑突下难以忍受的剧烈压榨性疼痛
B.持续时间超过30分钟
C.休息和舌下含服硝酸甘油片多不能缓解
D.无明显诱因
E.常伴有放射痛
A.心悸多汗自述头痛呈剧烈前额持续性搏动性痛
B.心前区压榨性疼痛
C.满月脸、皮肤紫纹、向心性肥胖
D.视力模糊,意识障碍
E.腰腹部痛
A.心脏X线检查
B.心电图
C.心肌酶学检查
D.血压
E.超声心动图
A.持续吸氧
B.给哌替啶止痛
C.给镇静剂
D.鼓励病人下床活动
E.抗凝治疗
请写出:(1)此病人可能的医疗诊断。
(2)为明确诊断,首先应做哪项检查。
(3)针对此病人情况应才取哪些主要的护理措施。
A.疼痛严重程度和持续时间长,可达数十分钟,而非<5min
B.含服硝酸甘油可以完全缓解疼痛
C.心前区有剧痛,但非压榨性的疼痛
D.常伴心律失常或心功能不全
A.室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动
D.窦性心动过速
E.心室颤动
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.阵发性室上性心动过速
D.偶发房性期前收缩
E.室性心动过速