题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
预防患者跌倒的观察要点包括（）
A．长者的神志、自理能力、步态
B．长者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C．评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D．掌握长者目前的饮食情况
E．观察长者衣着
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B．长者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C．评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D．掌握长者目前的饮食情况
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A．告知要卧床休息，避免下床，预防跌倒
B．观察大小便，记录好出入量
C．严格控制输液速度，不能过快，浓度不宜过高，血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停
D．严禁直接静脉注射
E．勤巡视，防止液体渗出
A.每2小时巡视，观察患者病情变化
B.根据患者病情需要提供专科护理
C.指导患者采取措施预防跌倒/摔伤
D.协助生活部分自理患者做好基础护理
E.提供护理相关的健康及生活指导
A．应提供安全的住院环境，包括功能良好的床单元及设施、活动区域无障碍物、地面干燥防滑等
B．在判定跌倒风险等级的同时，应根据评估确定的风险因素，采取针对性的预防措施
C．应对跌倒风险因素及风险级别进行动态评估，并及时调整预防措施
D．应对患者和/或照护者进行预防跌倒的健康教育，并鼓励主动参与预防措施的制订与实施
A．监测生命体征，尿量
B．观察伤口渗血和肢体肿胀情况
C．观察患肢远端的皮肤温度、色泽感觉和脉搏强度
D．遵医嘱应用抗凝药物，并观察出血情况
A.除按一般外阴、阴道手术患者的护理外，应卧床休息7-10天。
B.尿管留置7-10天。
C.避免增加腹压的动作，如蹲位、咳嗽等，术后用缓泻剂预防便秘。
D.每日行外阴擦洗，观察阴道分泌物的情况，并遵医嘱按时、按量应用抗生素预防感染。
