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检查胸腔闭式引流是否通畅最简单的方法是()
A.听患者呼吸音是否正常
B.检查引流管有无扭曲
C.看引流管内有无液体
D.观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况
E.观察水封瓶内有无胸液
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A.听患者呼吸音是否正常
B.检查引流管有无扭曲
C.看引流管内有无液体
D.观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况
E.观察水封瓶内有无胸液
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()
A.检查引流管是否扭曲
B.观察引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查病人的呼吸音是否正常
E.观察引流瓶长管内水柱有无波动
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A、健侧肺受压迫
B、纵隔向健侧移位
C、静脉血液回流受阻
D、伤侧胸腔压力不断升高
E、广泛皮下气肿
护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管
B、引流管重新连接
C、钳闭引流管近端
D、拔除胸腔引流管
E、通知医生,等待处理
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常
B、检查引流管是否扭曲
C、检查引流瓶中是否有引流液
D、看引流管是否有液体引出
E、观察水封瓶中长管内水柱的波动
搬动此病人时应A、保持引流通畅
B、保持引流瓶直立
C、用两把止血钳夹闭引流管
D、嘱病人屏住呼吸
E、注意观察引流液排出情况
该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位
B、半卧位
C、平卧位
D、头低足高位
E、仰卧中凹位
A.生命体征
B.引流液的颜色、量、性状、有无气泡逸出,水柱波动情况
C.穿刺点周围皮肤有红肿、热痛、渗血、渗液、皮下气肿及时处理
D.胸管是否完整
E.定时挤压胸管,保持通畅
A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管
C.调换水封瓶时引流导管口应消毒
D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上
E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落
B.引流管周围有敷料覆盖完好
C.搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管
D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置
E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生