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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

检查胸腔闭式引流是否通畅最简单的方法是()

A.听患者呼吸音是否正常

B.检查引流管有无扭曲

C.看引流管内有无液体

D.观察水封瓶中长玻璃内水柱波动情况

E.观察水封瓶内有无胸液

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第1题
患者男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。体检:气管向左侧移位
,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿。医生采用闭式胸膜腔引流治疗。

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A.检查引流管是否扭曲

B.观察引流管是否有液体引出

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.检查病人的呼吸音是否正常

E.观察引流瓶长管内水柱有无波动

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第2题
男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

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第3题
判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()

A.检查病人的呼吸音是否正常

B.观察水封瓶中长管内水柱的波动

C.检查引流瓶中是否有引流液

D.看引流管是否有液体引出

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第4题
观察胸腔闭式引流的最简单的方法是长玻璃管中的水柱上下波动。()
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第5题
搬动胸腔闭式引流的病人过床时,最重要的是()。

A.保证引流管通畅

B.引流瓶不能高于病人胸腔平面

C.免引流管受压、折曲

D.夹紧引流管,暂停引流,外接无菌水封瓶

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第6题
()是解除心脏压塞最简单有效的手段。()

A.胸腔闭式引流

B.心包穿刺引流

C.心脏按压

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第7题
胸腔闭式引流评估要点()

A.生命体征

B.引流液的颜色、量、性状、有无气泡逸出,水柱波动情况

C.穿刺点周围皮肤有红肿、热痛、渗血、渗液、皮下气肿及时处理

D.胸管是否完整

E.定时挤压胸管,保持通畅

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第8题
胸腔闭式引流的护理错误的是()

A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅

B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管

C.调换水封瓶时引流导管口应消毒

D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上

E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净

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第9题
胸腔闭式引流护理中错误的是:()

A.定期挤压引流管保持通畅

B.限制翻身,以减轻疼痛

C.每日更换引流瓶

D.协助病人取半卧位,有利于呼吸

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第10题
为保持胸腔闭式引流管的密闭性,以下说法不正确的是()

A.随时检查引流装置是否密闭及引流管接头有无脱落

B.引流管周围有敷料覆盖完好

C.搬动患者或更换引流瓶时,双重夹闭引流管

D.引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,并更换引流装置

E.若引流管从胸腔滑脱,立即告诉医生

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