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[主观题]

患者半年前受凉后出现咳嗽,并迁延不愈,多为干咳,偶有少量白色黏痰。体检见咽部稍充血,心肺无阳性

发现。X线胸片示两下肺纹理增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的

A.肺部啰音

B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据

D.排除其他心、肺疾患

E.咳嗽不是必须症状

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第1题

女性,37岁。自童年患麻疹并肺炎后咳嗽迁延不愈,伴大量黄脓痰,偶有咯血,量不多。近1年多来痰培养一直有铜绿假单胞菌生长。2周前因受凉咳嗽、咳黄脓痰加剧,伴发热38.5℃,体检右下肺闻及粗湿啰音。经抗生素治疗现症状已经控制。痰培养仍见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗较适合的是()。

A.停药、临床观察

B.增加药物剂量继续应用

C.增加其他具有抗铜绿假单胞菌活性抗生素,多药联合使用

D.改用更有效药物

E.支气管肺泡灌洗,并支气管内局部给药

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第2题
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
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第3题
患者,男性,80岁,患心绞痛10年,间断服用消心痛,心脏扩大5年,1周前受凉后出现发热、咳嗽,咳白粘
痰,近3天出现心慌、气短、不能平卧,伴双下肢水肿入院。体检:T 37.8℃,R28次/分,BP100/70mmHg,半卧位,口唇发绀,双肺可闻干湿啰音,以双肺底湿啰音为多,心率110次/分,律不齐,肝肋下3指有轻压痛,双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大,心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”,

即刻给予吸氧,静注西地兰(毛花苷C)0.2mg,抗感染治疗。

请写出:(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第4题
患者女,4岁。脱肛2年。患儿2年前因患痢疾,迁延失治,神疲倦怠,半年后出现脱肛。初时便时脱出,便后自行收回,经治疗后好转,后因感冒等,脱肛症状加重,每次便后不能自行回收,需用手推回,用力咳嗽或走路时自行脱出。患儿神疲乏力,形体消瘦,面色苍白无华,鼻部冷汗,舌淡,脉细。真对此病,应首选何穴()

A.长强

B.足三里

C.百会

D.肾俞

E.气海

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第5题
患者女,28岁,妊娠5个月,淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量肤臭痰及坏死组织,来诊。环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰培养,显示金黄色葡萄球菌(苯唑西林敏感),治疗宜首选()

A.左氧氟沙星

B.克林霉素

C.阿奇称素

D.青霉素G

E.氯霉素

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第6题
患者,女性,18岁,主因“反复咳嗽、喘息2年,加重3天”入院。患者2年前开始反复出现发作性咳嗽、喘息,
与吸入冷空气、闻及油烟有关,症状可自行缓解或用药后缓解。3天前受凉后咳嗽、喘息加重,晨起及夜间发作,确诊为“支气管哮喘”收入院。

查体:T36.8℃,P106次/分,R26次/分,BP120/75mmHg,坐位,双肺叩诊过清音,呼气相延长伴广泛哮鸣音,双肺未闻及湿啰音,心率106次/分,律齐,未闻及明显杂音,腹部(—)。

有关检查:血气分析:pH7.42,PaO276mmHg,PaCO236mmHg。

请写出:(1)该患者的诊断依据。

(2)该患者应采用的氧疗方式。

(3)定量雾化吸入器的使用方法。

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第7题
患者,男,50岁。肝硬化病史10年,半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便,下列护理措施错误的是()

A.饮食温度要低

B.不进食粗糙刺激性食物

C.口服药物应研磨成粉冲服

D.一般不宜放置胃管

E.避免咳嗽,常做屏气锻炼

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第8题
下列哪项描述不符合多形红斑的临床特征A、发病有季节性,春秋季多见B、发病过程缓慢,常迁延不愈,无

下列哪项描述不符合多形红斑的临床特征

A、发病有季节性,春秋季多见

B、发病过程缓慢,常迁延不愈,无自限性

C、病损特征为红斑、水肿、大疱、糜烂等

D、口腔、皮肤、眼、生殖器均可出现病损

E、可伴有不同程度的全身反应

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第9题
护士收集完患者资料后,根据收集的资料和实验室检查结果,可考虑患者为()

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B. Ⅱ型呼吸衰竭

C. 肺结核

D. 支气管哮喘急性发作

E. 肺炎

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第10题
在咳嗽的中西医治疗现状中()属于“失治误治”

A.期待自愈,不服药

B.常年咳嗽不愈

C.感染迁延

D.反复感染

E.其它器官受损

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