题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
Braden Q儿童压疮风险评估量表中,以下哪项符合患者摩擦和剪切力存在潜在问题()
A.移动时需要中到大量的帮助
B.在床上或椅子上时经常滑落
C.躯体移动乏力
D.在移动过程中,皮肤在一定程度上会碰到床单
答案
CD
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A.移动时需要中到大量的帮助
B.在床上或椅子上时经常滑落
C.躯体移动乏力
D.在移动过程中,皮肤在一定程度上会碰到床单
CD
A.raden 量表得分范围为 6-23 分,得分越低,说明发生压疮的风险越高
B.15-18分为低危
C.13-14 分为中危。10-12 分为高危;≤9 分为极高危
D.其中强迫体位患者自动列入极高危患者
A.只对疼痛刺激有反应
B.机体一半以上的部位对疼痛或不适感感觉障碍
C.对疼痛刺激没反应
D.表现为呻吟、烦躁的方式表达机体不适
A.很少吃完一餐饭
B.很少能摄入所给食物量的1/3
C.每天能摄入2份或一下的蛋白量
D.禁食和/或静脉输入大于3天
A.高危新生儿:NSRAS量表,每日1次
B.中危儿童:Braden量表,每周1次
C.高危手术患者:Waterlow量表,每周2次
D.极高危重症患者:Waterlow量表,至少每班评估一次
E.低危新生儿:Braden量表,每周2次