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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

护士小王在巡视病房时,发现患者李某输入的5%葡萄糖不滴,立即观察穿刺部位,局部无肿胀,挤压有回血,判断该患者液体不滴,最可能的原因是()

A.针头滑出血管外

B.针尖斜面紧贴血管壁

C.针头阻塞

D.压力过低

E.静脉痉挛

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第1题
护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应A、抬高输液架以增加输液瓶内压力B、热敷穿

护士在巡视病房的过程中,发现某患者药液不滴,护士首先应

A、抬高输液架以增加输液瓶内压力

B、热敷穿刺部位缓解静脉痉挛

C、反折输液管上段然后挤压莫菲滴管

D、观察刺穿部位有无红肿及疼痛

E、调整针头位置

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第2题

患者范某,男,60岁,因肺源性心脏病收住院治疗,护士巡视病房时,发现患者有明显的呼吸困难及口唇发绀,血气分析:PaO25.2kPa,SaO2。70%。请判断其缺氧程度()。

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.极重度

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第3题
老年女性,一级护理患者,家属凌晨四点发现患者呼之不应,遂报告护士,护士到达病房时发现患者瞳孔散大、身体冰凉伴有尸斑的出现,该案例出现的问题应该是:()

A.沟通无效

B.巡视无效

C.无意注意

D.无落实人文关怀

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第4题
患者,男性,26岁,因急性胃肠炎,腹泻伴脱水,遵医嘱给予补液治疗。护士在巡视病房时发现输液不滴,注射部位无肿胀,挤压无回血,有阻力。该患者可能发生了何种情况()

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头堵塞

C.压力过低

D.针头滑出血管外

E.静脉痉挛

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第5题
护士巡视病房时,发现破伤风病人段某角弓反张,四肢抽搐,牙关紧闭。应立即采取的护理措施是()

A.通知医生配合抢救

B.纱布包裹压舌板放于上下臼齿间

C.口对口人工呼吸

D.给予氧气吸入

E.注射破伤风抗毒素

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第6题
患者,男,80岁。因慢性肺气肿合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入。护士巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是()

A.吸痰

B.使用呼吸兴奋剂

C.加压吸氧

D.乙醇湿化

E.加大氧流量

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第7题
午休巡视病房发现病人呼之无反应,护士首先()

A.通知医生

B.准备抢救

C.建立静脉通道

D.确认生命体征是否有异常

E.患者正常反应,结束巡视

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第8题
护士巡视病房,发现输液不滴,注射部位肿胀,主诉疼痛,无回血,对患者应采取的措施是()

A.用力挤压输液管,直至液体通畅

B.拔出针头,另选血管更换针头重新穿刺

C.热敷注射部位上端血管

D.抬高输液瓶位

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第9题
护士巡视病房,发现病人溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血。应判断为()

A.输液压力过低

B.针头滑出血管外

C.静脉痉挛

D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头阻塞

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第10题
护士小王进病房时,发现该患者因伤口疼痛不愿交谈,此时影响护患沟通的主要因素是()

A.情绪因素

B.文化因素

C.生理因素

D.语言因素

E.环境因素

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