下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.总结24h出入液量后记录于体温单上
D、总结24h出入液量后记录于体温单上
A.日间用红钢笔书写
B.夜间用蓝钢笔书写
C.用红钢笔填写眉栏各项
D.总结24h出入液量后记录于体温单上
D、总结24h出入液量后记录于体温单上
A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确
B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名
C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处
D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记
E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果
A.护理记录应与医生的记录互为补充
B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点
C.要与护理计划或措施相符合
D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况
A.因抢救急危患者未能及时书写护理记录,护士应当在抢救结束后6小时内据实补记
B.补记医嘱时注明补记的时间,补记时间应具体到秒
C.补写抢救记录时每种抢救药物的使用时间要记录准确,与医嘱保持一致
D.死亡病人注意体温单上准确记录死亡及时间,死亡时间体温单、护理记录单、医疗记录保持一致
E.补记内容完毕后,另起一行在“其他”栏内注明补记时间后签全名
A.科护士长或病区护士长提出会诊申请,填写会诊单
B.经护理部同意,会诊单盖章方可发送被邀医院护理部
C.由科护士长或病区护士长主持会诊,有病区有关人员参加
D.应邀会诊护士书写会诊记录
E.会后落实会诊所提出的护理措施并在护理记录单上记录
A.病人不得复印医嘱单
B.未经护士同意,病人不得随意翻阅
C.病人出院后,护理记录单送病案室保存2年
D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处
E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件
B、医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料
C、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后24小时内据实补记,并加以注明
D、患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场
A.手术后日数自手术当日开始计数,连续填写14天
B.如在14天内又做手术,则第二次手术日数作为分子,第一次手术日数作为分母填写,连续写至末次手术的第14天
C.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时,应补试并填入体温单相应栏内
D.患者如特殊情况必须外出者,须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上(或护理记录单)
E.外出期间,护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸,返院后的体温、脉搏与外出前不相连