我国医院获得性肺炎诊断和治疗指南(草案)中指出,入院()小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎为HAP
A.24
B.48
C.72
D.6
A.24
B.48
C.72
D.6
A.各国指南对肺炎的治疗策略主要针对细菌和不典型致病菌
B.指南几乎没有对病毒性肺炎提出诊治意见
C.缺乏对病毒性肺炎发病率、临床特征、治疗和预后的研究
D.目前缺乏对病毒性肺炎敏感的诊断手段
A.依据医院感染诊断标准,由于培养出新的病原体,患者应诊断有新发医院感染
B.应加用抗真菌药物覆盖白色念珠菌
C.应加用复方SMZ覆盖嗜麦芽窄食单胞菌
D.应换用抗真菌药物和复方SMZ同时覆盖白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌
E.依据患者临床变化,白色念珠菌和嗜麦芽窄食单胞菌考虑为定植或口咽部污染,不需要加用抗菌药物
治疗不动杆菌属所致的医院获得性肺炎,宜选药物()。
A.氨苄西林/舒巴坦,头孢哌酮/舒巴坦
B.糖肽类、利奈唑胺
C.磷霉素,利福平,SMZ/TMP与糖肽类联合,不宜单用
D.甲硝唑,克林霉素
E.β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂
A.医院获得性肺炎
B.肺不张
C.急性呼吸窘迫综合征
D.心力衰竭
A、大剂量青霉素
B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C、单一喹诺酮类
D、第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素
E、第一代头孢菌素
患者、女,68岁,体重45kg,因发热、咳嗽咳痰入院治疗,临床诊断为社区获得性肺炎。化验结果:白细胞计数11.76×109/L,肌酐清除率18ml/min。该患者使用下列抗菌药物治疗时不需要减量的是()。
A.左氧氟沙星
B.莫西沙星
C. 头孢噻肟钠
D.阿莫西林
E.头孢吡肟
A.在住院期间发生的感染
B.在医院内获得出院后发生的感染。但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
C.医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染
D.患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染
(题干)患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R 110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:N 89%,L 11%。目前患者首先还须行哪项检查
A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图
患者胸片:双下肺肺纹理增粗,可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞
为确定患者致病菌,需行A.尿液培养
B.大便培养
C.咽拭子培养
D.痰液培养
E.胸水培养
合格的痰培养标本筛选要求是A.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>10个,白细胞>25个
B.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞>15个,白细胞<25个
C.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞>25个
D.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<10个,白细胞<25个
E.痰液涂片每低倍镜视野上皮细胞<25个,白细胞>10个
该患者痰培养出钢绿假单胞菌,治疗首选
A.头孢他啶
B.红霉素
C.青霉素钠
D.去甲万古霉素
E.伊曲康唑
患者入院后病情继续恶化,且出现嗜睡,70mmHg,血压83/60mmHg,目前诊断为
A.休克
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.肺性脑病
D.脑卒中
E.重症肺炎
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!