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[主观题]

患者男性,45岁,3天前车祸伤及头部。头疼、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,查体见患者呈昏

迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。

格式:(1)患者最可能出现了()

A.枕骨大孔疝

B.右侧颞叶疝

C.左侧颞叶疝

D.大脑镰下疝

E.原发性脑干损伤

(2)用立即采取的急救措施为()

格式:A.立即开颅减压

B.立即行脑脊液体外引流

C.脑脊液分流术

D.静脉输注高渗性利尿剂

E.冬眠低温疗法

(3)禁忌的治疗措施是()

格式:A.腰椎穿刺,降低颅内压

B.开颅探查

C.应用激素

D.20%甘露醇静滴

E.脑室体外引流,降低颅内压

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更多“患者男性,45岁,3天前车祸伤及头部。头疼、呕吐逐渐加重。用…”相关的问题
第1题
患者,女45岁。3小时前车祸致头部受伤,伤后立即昏迷,做CT后入院。查体:中度昏迷,右瞳孔散大,光反射消失,左上、下肢肌张力增高,病理征(),左顶枕可见一直径40cm大小的头皮下血肿,CT示右额颞部高密度新月影。最可能的诊断是

A、右额颞脑挫伤,脑疝

B、右额颞急性硬脑膜下血肿,脑疝

C、右额颞急性硬脑膜外血肿,脑疝

D、右额颞急性硬脑膜下积液,脑疝

E、脑出血

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第2题
患者,男性,38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT
示颅内少量积气。以下护理措施不正确的是A、床头抬高15~30cm

B、用生理盐水棉球清洁外耳道

C、限制液体入量

D、枕部垫无菌巾

E、用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏

目前患者适宜的体位是A、头低位

B、仰卧中凹位

C、左侧卧位

D、右侧卧位

E、平卧位

考虑患者出现了A、颅前窝骨折

B、颅中窝骨折

C、颅后窝骨折

D、额骨骨折

E、脑挫裂伤

该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑A、颅内压过高

B、颅内血肿

C、颅内感染

D、伤口感染

E、脑水肿

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第3题
患者,男,40岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前患者适宜的体位是()。

A.头低位

B.平卧位

C.右侧卧位

D.左侧卧位

E.仰卧中凹位

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第4题
患者,男,27岁。三年前因车祸伤及头部,治疗后病情稳定,但之后经常出现以意识丧失和双侧强直后出现阵挛的癫痫全面发作的表现,该患者可能的护理诊断有()。

A.有窒息的危险

B.有受伤的危险

C.体液过多

D.有感染的危险

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第5题
患者,男性,27岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。

A.吸氧、输液

B.骨折复位

C.镇静、止痛

D.加压包扎止血

E.骨折临时固定

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第6题
女,45岁。车祸中头部受伤后出现短暂昏迷,1.5小时后剧烈头痛,频繁呕吐。急诊查体:神志清楚,双侧瞳孔大小多变,对光反射迟钝,肢体活动正常。行头颅CT检查过程中,发生呼吸骤停。其呼吸骤停最可能的原因是()

A.脑干损伤

B.脑挫裂伤

C.脑震荡

D.急性颅后窝血肿并发枕骨大孔疝

E.急性颅内血肿并发小脑幕切迹疝

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第7题
患者,男性,20岁,不慎从高处跌下,头部着地。伤后数小时出现头痛、眼睑青紫,鼻孔有血性水样液体流出,
应诊断为

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.鼻骨骨折

E.面部外伤

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第8题
患者,男性,45岁。患冠心病10年余,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽严重气急,咳大量粉红色泡沫痰。应立即协助患者取()

A.去枕仰卧位

B.头低足高位

C.俯卧位

D.半坐卧位,床尾抬高

E.端坐位,双腿下垂

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第9题
患者,男,25岁。车祸伤及右髋部,右髋痛,不敢活动右下肢,右下肢呈外展、外旋和屈曲畸形。最可能的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨转子骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.股内收肌扭伤

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第10题
45岁男性患者,因“主动脉瓣置换术后40天,发热10天,喘息3天”入院,体检在胸骨左缘3,4肋间可闻及3~4级收缩期杂音及舒张期杂音,两肺底细湿啰音。首先考虑的诊断为:

A.风心合并肺部感染

B.风心合并心衰

C.早期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全

D.晚期人工瓣膜心内膜炎合并心功能不全

E.真菌性心内膜炎

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