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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

欧洲指南认为,妊娠期华法林的剂量如果不超过()mg/d,发生胚胎病的风险很低,可以应用华法林直至孕36周

A.1

B.2

C.3

D.5

E.8

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第1题
指南推荐中冠心病三联治疗方案中如果使用华法林,INR需要调整为:()

A.2.0-2.5

B.2.5-3.0

C.3.0-3.5

D.2.5-4.0

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第2题
下列哪项不是ACCP10指南推荐VTE患者的抗凝治疗方案()

A.如果没有患有肿瘤建议使用利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班和达比加群做长期治疗(3个月)

B.如果没有用新型抗凝药建议使用华法林优于低分子肝素

C.对同时患有肿瘤的患者建议首先使用低分子肝素

D.建议用口服华法林治疗,治疗开始首先使用低分子肝素或磺达肝葵钠,同时口服华法林最少重叠五天,直到INR达到2.0

E.否认肿瘤的VTE患者新型抗凝药的疗效及出血风险均优于华法林

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第3题

妊娠期抗凝药物,首选()。

A.肝素化合物

B.华法林

C.达比加群

D.利伐沙班

E.阿哌沙班

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第4题
通过监测国际标准化比值(INR)调整给药剂量的药物是()。

A.茶碱

B.丙戊酸钠

C.华法林

D.地高辛

E.万古霉素

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第5题
华法林的作用特点不包括()。

A.口服生物利用度>90%,进食延长但不减少吸收量

B.蛋白结合率高

C.几乎完全通过肝脏代谢

D.代谢产物主要通过肾脏排泄,肾功能不全的病人不必调整华法林的剂量

E.起效快,服药当天即能达到所需药效

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第6题
患者,男性,66岁,诊断为“冠心病、心房颤动、心功能Ⅲ级;高血压3级、很高危”,心脏超声示“主动脉硬化”,颈动脉超声示“右侧锁骨下动脉斑块形成”,CHA2DS2-VASc评分3分,给予华法林抗凝治疗,3mg/d,规律饮食。3天后查INR为2.4,一周后查INR为3.1,检查全身并无出血情况,应该给予下列哪种应对策略()

A.停用华法林,肌肉注射液维生素K1(1.0~2.5mg)

B.适当降低华法林剂量(5%~20%),或者停服一次,1~2d后复查INR

C.停用华法林,肌肉注射维生素K15mg,6~12h后复查INR,INR恢复目标值以内后调整华法林剂量并重新开始治疗

D.停用华法林,肌肉注射维生素K15mg,输注新鲜冰冻血浆

E.停用华法林,肌肉注射维生素K15mg,输注凝血酶原浓缩物

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第7题
应用华法林剂量调整应该()

A.根据INR结果,个体化调整剂量

B.1次轻度升高或降低可不急于改变剂量,但近期复查

C.INR确实不在目标范围,可升高或降低原剂量的10%~15%;建议根据每周剂量进行调整

D.调整剂量后重复前面所述的监测频率,直到剂量再次稳定

E.以上均是

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第8题
III/IV级脑胶质瘤术后放疗原则,NCCN指南认为如果范围过大(如多发胶质瘤或胶质瘤病)或III级星形细胞瘤,剂量可以适当降低至()Gy

A.55-57

B.50-52

C.40-45

D.47-50

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第9题
母乳喂养期间不能用的药是()。

A.LMWH

B.普通肝素

C.华法林

D.达那帕罗

E.达比加群

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第10题
下列描述高警示药品华法林错误的是()

A.几乎完全通过肝脏代谢清除

B.哺乳期女性不建议使用华法林

C.该药服用过量容易导致出血

D.长期使用注意骨质疏松风险

E.通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用

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