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[主观题]

患者男,68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年,肺心病10年,长期口服氨茶碱。1周前因感冒出现咳嗽、咳

痰、气促、无发热,自服氨茶碱和抗生素,症状无缓解,又加用另一种茶碱类平喘药,症状仍然不缓解。体格检查:心率98次/min,心律不齐,双肺可闻及细小湿啰音及哮鸣音,下肢水肿。心电图示P波形态不一,平均频率128次/min,心室率96次/min,P-P间期、P-R间期不一,QRS波不增宽。该患者的心电图诊断是A、心房扑动

B、心房颤动

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、自律性房性心动过速

F、紊乱性房性心动过速

G、心室颤动

根据病史,出现该心律失常最可能的原因是A、慢性右心功能不全

B、病态窦房结综合征

C、氨茶碱

D、抗生素

E、低钾血症

F、低镁血症

G、低钙血症

最不合适的治疗是(提示 第2天患者出现明显腹胀,尿少,水肿加重,心率120次/min。)A、高流量吸氧

B、休息

C、利尿剂

D、毛花苷丙

E、β-受体阻滞剂

F、硝普钠

G、硝酸甘油

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更多“患者男,68岁。慢性支气管炎、肺气肿病史30余年,肺心病10…”相关的问题
第1题

男性患者,65岁,有慢性支气管炎、肺气肿病史30年,咳、痰、喘加重10天,血气检查:pH 7.21,PaC02 76mmHg,Pa02 57mmHg,HC03—27mmol/L,BE--6mmol/L,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

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第2题
患者男,65岁,咳嗽、咳痰10余年,反复下肢水肿、憋气2年,有关节痛史。胸部X线示:右下肺动脉横径16mm,
肺动脉段高 6.5mm,心电图:RV1+SV5=1.2mV。该患者的诊断是

A.慢性支气管炎肺气肿

B.风湿性心脏病

C.慢性肺源性心脏病

D.高血压心脏病

E.冠心病

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第3题
患者,男,68岁,因良性前列腺增生,开具多沙唑嗪,4mg,qd,po。既往体健,无其他慢性病史。患者早上服
药后,起身时忽然感觉头晕,四肢发软,家人在旁搀扶,未跌倒。患者咨询出现上述症状的原因。

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第4题
慢性支气管炎肺气肿患者出现哪项症状体征提示并发肺心病?

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第5题

男性,59岁,咳嗽、咳痰6年,心悸气促2年,口唇发绀,颈静脉充盈,桶状胸,双下肢轻度浮肿,肝颈静脉回流征阴性,三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气分析:PaCO256mmHg,PaO249mmHg,pH7.56,该患者应诊断为()。

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、呼吸衰竭

C.慢性支气管炎、肺气肿

D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、心功能代偿期

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第6题
患者,女,60岁,咳嗽,咳痰10多年。体格检查可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,搏动,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听见收缩期杂音,肝牌不大,下肢无水肿。其诊断可能为()

A.慢性支气管炎

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病代偿期

D.慢性支气管、肺源性心脏病、右心衰竭

E.慢性支气管炎、支气管扩张症

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第7题
男性,70岁。慢性支气管炎病史10年,肺气肿5年,发热咳嗽1周,咳较多脓痰,胸片右上肺大片状阴影中多个
空腔,水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎,在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

A、大剂量青霉素

B、林可霉素加阿米卡星加甲硝唑

C、单一喹诺酮类

D、第三代头孢菌素联合氨基苷类抗生素

E、第一代头孢菌素

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第8题
慢性支气管炎患者胸部CT可见的征象有

A.小叶中心性肺气肿

B.弥漫性网状阴影

C.叶或段分布的致密影

D.沿肺纹理分布的斑片影

E.胸膜下肺大泡

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第9题

患者男性,55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,并逐渐加重,最可能的诊断是()。

A.心肌梗死

B.肺不张

C.肺梗死

D.胸腔积液

E.自发性气胸

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第10题
患者女性,62岁,慢性支气管炎,肺气肿,痰液黏稠,不易咳出,用超声雾化吸入,下述错误的是A.药物用a-

患者女性,62岁,慢性支气管炎,肺气肿,痰液黏稠,不易咳出,用超声雾化吸入,下述错误的是

A.药物用a-糜蛋白酶

B.稀释药物至50ml,放入雾化罐内

C.水槽内放热水250ml

D.使用时先开电源开关,再开雾化开关

E.治疗时间15~30min

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