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[主观题]

患者,女,25岁。1个月前无意中发现右颈部无痛性肿块并呈进行性肿大。检查肝、脾不大,血常规正常;

淋巴结活检发现淋巴结结构破坏,有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞、R-S细胞等。哪种组织分型的霍奇金淋巴瘤预后最好()

A.淋巴细胞为主型

B.结节硬化型

C.混合细胞型

D.淋巴细胞减少型

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第1题
患者,女,39岁。妊娠24周,因发现血压升高1个月,加重1d来医院就诊。患者妊娠期间无有害物质接触史,
无病毒感染史,无用药史,无腹痛、阴道流血流水史。停经12周始建围生期保健卡进行产前检查,共检查6次,未发现其他异常。1个月前无明显诱因出现双下肢浮肿,查血压145/90mmHg;1d前出现头昏不适,测血压160/100mmHg,无胸闷、心慌、气喘等症。无其他疾病病史。诊断:高血压。处方:硝苯地平控释片30mg,qd,po。患者来药房咨询:家中有多余的降压药福辛普利,能否使用?

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第2题
女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射(-);右下肢肌力3~4级,肌张力增强,腱反射()。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T1水平以下痛、温觉缺失。病变部位在

A、左侧颈膨大及上胸髓

B、右侧颈膨大及上胸髓

C、双侧颈膨大

D、左侧颈膨大

E、右侧颈膨大

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第3题
女性,26岁。颈前增粗3个月。患者3个月前无意中发现颈前增粗,无疼痛和发热,无心慌、多汗、怕热。发病以
来饮食正常,大、小便及睡眠均正常,体重无下降。既往体健,妊娠7个月,无肿瘤家族史。查体:T 36.4℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg。皮肤、巩膜无黄染,双侧颈部及锁骨上淋巴结未触及肿大。口唇无发绀,气管居中,甲状腺呈对称性Ⅱ度肿大,表面光滑,质软,听诊无血管杂音。双肺未闻及干、湿啰音,心界不大,心率80次/分,律齐。腹隆呈7个月妊娠大小,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音正常。脊柱四肢无异常。产科检查胎儿正常。实验室检查:血常规:Hb 110g/L,WBC 6.0×10/L,N 0.68,Plt 260×10/L,粪常规(-),尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据(两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别列出扣分),鉴别诊断,迸一步检查与治疗原则。

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第4题
患者女,15岁。2个月后即将参加中考。1个月前开始出现入睡困难,睡眠断续,每晚累计睡眠4、5个小时。白天困倦,注意力难以集中。患者可能出现了()

A.矛盾性失眠

B.生理性失眠

C.心理性失眠

D.心理生理性失眠

E.适应性失眠

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第5题
患者,女,25岁。半月前感冒后,咳嗽至今不愈,阵发性呛咳,痰少而黏,痰中偶有血丝,胸胁胀痛,头晕目赤,溲黄便干,舌苔薄黄,脉弦数。其证候是下列哪项?()

A.燥邪犯肺证

B.风热犯肺证

C.肝火犯肺证

D.热邪壅肺证

E.肺阴虚证

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第6题
患者女,22岁,大学生,2年前曾患抑郁症,治愈后1年未复发。1个月前,患者因一门课程结业考试没有获得优秀,担心自己不能保送研究生,认为自己没有获得全“优”就是一个差等生。即使以第二名的成绩获得了保送研究生资格,也认为只是自己幸运而已,无颜见同学和父母。白日困倦乏力,脑子反应迟钝,学习效率显著下降。患者存在的错误认知主要是()

A.全或无思维

B.主观推断

C.个人化

D.情绪推理

E.贴标签

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第7题
患者女,45岁。长期伏案工作,近期颈痛伴右上肢疼痛,X线示C5~C6椎间隙狭窄并伴有上肢无力、手指动作不灵活。该患者最可能的诊断是颈椎病()

A.颈髓空洞症

B.神经根型

C.椎动脉型

D.交感神经型

E.脊髓型

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第8题
患者女,25岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,检查时发现口腔黏膜有散在瘀点,右侧下牙龈有瘀斑。护士为患者做口腔护理时应特别注意()。

A.擦洗动作要轻柔

B.所有物品要清洁

C.禁忌漱口

D.先擦拭瘀斑处

E.夹紧棉球

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第9题
患者女,25岁。已婚,平素月经周期规律,现停经50天,15分钟前突感右下腹剧烈疼痛,急诊入院。检查:BP80/50mmHg,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,触痛()。下列护理措施中,错误的是()

A.严密观察生命体征变化

B.立即开通静脉通道

C.作好输血准备

D.控制休克后择期安排手术

E.配合医生做阴道后穹隆穿刺术

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第10题
患者,女,25岁。血压220/100mmHg,疑为肾血管性高血压。下列对该诊断最有意义的是()

A.高血压家族史

B.腹部听到连续性高调血管杂音

C.眼底检查发现动静脉交叉受压

D.血浆肾素水平升高

E.尿蛋白(),尿中红细胞0-5/HP

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