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[单选题]

护理频繁呕吐伴晨起加重的病人，突然意识不清，脉搏呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，应考虑的诊断为（）

A.癔症发作

B.脑疝形成

C.高血压危象

D.蛛网膜下腔出血

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第1题

男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊入院。

护理查体：T37.6℃，脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。

大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，痛苦表情。辅助检查：血白细胞10.0×109/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的临床诊断是什么？ (2)如果你是当班护士，应作何处理？

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第2题

男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。确诊最有价值的辅助检查是（）

A.型超声显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.MRI

E.核素肺扫描

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第3题

男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性（）

A.肺炎

B.心绞痛

C.RDS

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

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第4题

张先生，28岁。2小时前与人吵架后后突然剧烈头痛，伴呕吐。护理体检：BP140/80mmHg，意识清楚，颈强直，凯尔尼格征阳性。精神紧张，担心预后。该病人医疗诊断首先考虑()

A.脑出血

B.结核性脑膜炎

C.脑梗死

D.偏头痛

E.蛛网膜下腔出血

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第5题

急性颅内压增高的典型表现是（）

A.剧烈头痛，频繁呕吐

B.意识障碍逐渐加重

C.病人烦躁不安

D.呈现库欣反应

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第6题

患者，男，63岁，确诊为慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛。若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是（）。

A.尽早使肺复张，维护已经受损的肺功能，防止呼吸衰竭

B.尽早使肺复张，缩短住院时间

C.尽早使肺复张’防止形成慢性气胸

D.尽早使肺复张，防止循环系统受扰和引发并发症

E.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染

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第7题

脑出血病人可表现（）

A.红细胞及血红蛋白均减少

B.漱口时发现一侧口角歪斜

C.晨起床时发现一侧肢瘫,神清

D.头痛、呕吐剧烈伴颈强直,无瘫痪

E.情绪激动时突然昏迷伴偏瘫

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第8题

颅内压增高的头痛特点头痛多出现晚间和晨起，咳嗽、低头、用力时加重，部位常在额部和双颞，也可以位于枕下和眶部。头痛剧烈时，常伴恶心、呕吐，呈喷射性（）

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第9题

支扩病人的咳嗽特点为（）。

A.晨起及晚上躺下时较重

B.常出现刺激性干咳

C.有时呈阵发性呛咳

D.后期咳嗽加重并伴喘鸣声

E.严重者出现呼吸困难

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第10题

病例报告：患者，女，59岁。晨起跑步途中突然显现胸骨后疼痛，伴大汗。持续2h不减缓而急诊来院。既往健康。护理体检：T37℃，P45次/min，R16次/min，BP／。大汗淋漓，面色惨白，痛楚表情。口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺呼吸音清楚。心界叩诊不大，HR45次/min，心律规整，各瓣膜区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血常规WBC的9次方/L，N，。心电图示窦性心律，P波与QRS波群无关系，P波频率90次/min，QRS波群频率40次／min，在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见病理性Q波，ST段弓背向上举高，T波正负双向，V3R、V4R，V5R导联呈QS型，ST段举高，T波倒置。住院第2天：T38℃，P45次/min，R20次/min，BP。病人显现颈静脉怒张，肝脏于右锁骨中线肋缘下，触痛明显，双下肢水肿请问：（1）该病人的诊断及其依据？（2）本病人的要紧护理诊断是什么？+（3）要紧护理方法有哪些？

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