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第1题
患者男，57岁，诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死急诊入院，医嘱绝对卧床休息。入院前有心前区疼
痛史2年，因平日工作较忙，未就诊检查治疗。2小时前，患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感。如下护理诊断，排在首位的是（）
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A．潜在并发症：心源性休克
B．胸痛与心肌缺血、坏死有关
C．恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧
D．知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识
E．进食、如厕、卫生自理缺陷与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关
第2题
患者男性，65岁，因“反复发作胸闷胸痛15余年，心前区剧烈疼痛12h”入院。心电图检查除aVF导联外，其
余各导联ST段压低，心肌酶：CK672.9U/L。如果入院后第一天，心电图示室性心动过速，首选下列哪种药物（）
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A．利多卡因
B．硝苯地平
C．美西律
D．美托洛尔
E．毛花苷C
第3题
患者，男，45岁，高血压病史10年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160/100mmHg，4小时来心前
区持续疼痛、出冷汗来院急诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，半小时后患者出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率110次/分，律整，主管护士首先考虑病人病情变化是
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A．急性左心衰竭
B．肺部感染
C．再次心肌梗死
D．严重心肌缺血、缺氧
E．肺栓塞
第4题
男性，65岁，一年来快跑时感心前区闷痛，持续3-5分钟，休息后即可绶解。近一月来快走或上二层楼即感疼痛，疼痛较前加重，可持续10分钟左，伴出汗。1天前再次发作，口含硝酸甘油可缓解疼痛，胸痛发作时可见心电图ST-T段改变，诊断为冠心病。根据CCS分级，该患者的程度分度属于（）。
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
第5题
患者，男，63岁，高血压病史15年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160/100mmHg，近5小时来持续
心前区疼痛伴大汗来院急诊。入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率104次／分，律齐，主管护士首先考虑病人病情变化是
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A．支气管哮喘
D．肺栓塞
C．急性左心衰竭
D．心律失常，
E．再发心肌梗死
第6题
患者，男，65岁，高血压病史12年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／105mmHg，近3小时来心前
区持续疼痛、出冷汗来院急诊，入院后经检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时后患者出现呼吸困难伴喘息，两肺满布湿哕音和哮鸣音，心率108次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是
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A．肺部感染
B．肺栓塞
C．急性左心衰竭
D．严重心肌缺血、缺氧
E．再次心肌梗死
第7题
患者，女，57岁。高血压病史12年因未规律用药，血压控制不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的情变化是()。
A.肺部感染
B.肺动脉高压
C.肺气肿
D.急性右心衰竭
E.急性左心衰竭
第8题
女性，46岁。因活动后心前区疼痛2个月，每次自含酸甘油无效来诊。既往有高血压病，关节炎病史。查体：P：80次/分，BP：160/85mmHg，BMI：35kg/m，甲状腺无肿后双肺kS，心界向左扩大，心律整，心尖部S1减弱，可闻及舒张早中期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，双下肢水肿（-）。导致该患者心前区疼痛的最主要病因是（）。
A.冠心病，高血压病
B.肥厚性心肌病
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
第9题
患者，女性，65岁，高血压病史20年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率100次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是（）
A.支气管哮喘
B.肺栓塞
C.急性左心衰竭
D.心律失常
第10题
周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压24／13．3 kPa（180／100mmng)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心
周女士，65岁，肥胖。有高血脂史及高血压24／13．3 kPa(180／100mmng)，近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛，胸痛性质应是
A．隐痛持续整天
B．锻炼后可减轻
C．阵发针刺样痛
D．刀割样痛
E．压迫、发闷或紧缩感
