题目内容
（请给出正确答案）
A.严格记录出人液量
B.监测电解质是否发生紊乱
C.硝普钠应4小时配制一次
D.加快输液速度防止扩管后发生低血压
E.观察病人有无恶心、呕吐，心悸、头痛等反应
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更多“病人女，68岁。3小时前突发心悸、喘息，不能平卧，既往有高血…”相关的问题
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D、风心病二尖瓣关闭不全
E、急性心肌梗死并发左心衰竭
A．鼻导管持续高流量高浓度吸氧
B．面罩高流量高浓度吸氧
C．鼻导管持续低流量低浓度吸氧
D．鼻导管高流量高浓度吸氧
E．气管插管，呼吸机辅助呼吸
A.注意力分散
B.智力障碍
C.发绀
D.睡眠昼夜颠倒
E.定向力障碍
万某，男，68岁。有胃溃疡病史多年，2小时前出现呕血和排黑便各一次，伴心悸头晕急诊人院。
格式：（1）依据病人的临床表现，提示其出血量至少为（）
A.200ml
B.500ml
C.800ml
D.1000ml
E.2000ml
（2）以下护理诊断问题应优先考虑的是（）
A.急性意识障碍
B.潜在并发症：血容量不足
C.组织灌注无效
D.心排血量减少
E.体液不足
（3）对该病人首先应采取的护理措施是（）
A.四肢保温
B.吸氧
C.静脉注射加压素
D.开通静脉通道
E.准备三腔二囊管插人
（4）住院期间，病人的下列表现不能提示上消化道出血在继续的是（）
A.黑便次数增多
B.呕吐物为鲜红色
C.血压继续下降
D.血红蛋白计数继续下降
E.网织红细胞计数继续下降
A．肺部感染
B．肺栓塞
C．急性左心衰竭
D．严重心肌缺血、缺氧
E．再次心肌梗死
A.鼓励病人大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望，增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
A．正常高限
B．轻度高血压
C．中度高血压
D．重度高血压
E．临界高血压
A．低危
B．中危
C．中高危
D．高危
E．极高危
A.气体交换受损
B.有皮肤完整性受损的危险
C.有营养失调：低于机体需要量的危险
D.体液过多
A、低危
B、中危
C、中高危
D、高危
E、极高危
