A.给予拔管
B.立即把脱出导管送进血管
C.消毒脱出导管后把脱出导管送入
D.看情况而定,如果治时间很长,则裁出导管,如治疗时同短,则先用一段时间后技出
E.征询病人意见,告知再次送入可能会引发感染,如果病人愿意,经过彻底消毒后把导管送入血管
A.专业知识和技能培训
B.考核合格
C.有3年及以上临床工作经验
D.有5年及以上临床工作经验
A、PICC置管后应尽量减少置管侧肢体活动,以免出现导管断裂
B、发现导管不完全堵塞时,可稍用力推注盐水,以使导管通畅
C、可疑导管相关性血流感染时,应立即停止输液,拔除PVC,暂时保留PICC、CVC、PORT,遵医嘱给予抽取血培养等处理并记录
D、PORT连接无损伤针后回抽无回血,液体可滴入,则无需特殊处理,严密观察即可
A.缺乏外周静脉通路倾向的患者
B.需长期静脉治疗,如补液治疗或疼痛治疗
C.需输注刺激性药物(如化疗药)、高渗性或粘稠性液体(如TPN)
D.需反复输血或血制品,或反复采血的患者
E.有锁骨下或颈内静脉插管禁忌的患者
B.更换肝素帽:常规每周一次,PICC管内抽血后、任何原因拧下肝素帽后,必须立即更换,敷料潮湿或松动及时更换,先预充肝素帽,严格消毒接头后连接新的肝素帽
C.更换敷料:置管后24小时更换,以后每周更换,敷料潮湿或松脱及时更换。严格无菌操作,导管、皮肤、粘膜三者合一,避免导管内外移动
D.以上都是
A.每天观察穿刺点情况,输液过程中观察有无局部疼痛、渗漏
B.如穿刺血管走向有红肿、立即拔管
C.穿刺点有出血、渗出随时换药
D.更换敷贴时,撕敷贴的方向应顺着导管的方向向水平向上撕脱