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[单选题]
主动脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为（）。
A.积极内科保守治疗
B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C.I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D.急诊手术
E.内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
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A.积极内科保守治疗
B.积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗
C.I、Ⅱ型主动脉夹层转化为Ⅲ型后方考虑手术治疗
D.急诊手术
E.内科保守治疗的同时，密切观察有无向Ⅲ型转化的可能，如有转化趋势，此时需手术治疗
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A．积极内科保守治疗
B．急诊手术
C．积极内科治疗后效果欠佳者手术治疗
D．Ⅲ型方考虑手术治疗
E．有向Ⅲ型转化的趋势时即考虑手术治疗
A.多由胸主动脉夹层延续
B.内膜撕裂，血液从破裂口流入中层，使内膜和中层分离，将动脉壁分离成较大的真腔和较小的假腔
C.超声可显示动脉管腔内有一层膜将管腔分为两部分
D.当膜较薄，且真、假腔均通畅时，膜随动脉搏动而活动
E.当膜较厚，或一个管腔被血栓堵塞时，则膜无活动或仅见轻微活动
B、主动脉夹层
C、急性心肌梗死
D、急性心包炎
E、张力性气胸
F、蛛网膜下腔出血
该患者需进一步立即检查的项目是A、主动脉CTA
B、心肌酶学
C、动态心电图(Holter)
D、肝功能
E、心脏超声
F、脑电图
患者CTA提示主动脉夹层，此时血压和心率的控制要求是A、收缩压100～120mmHg，心率60～80次／分
B、收缩压90～130mmHg，心率60～100次／分
C、收缩压降为发病时25%，心率60～80次／分
D、收缩压＜140mmHg，心率＜100次／分
E、收缩压100～120mmHg，心率60～100次／分
F、以上都不对
为达到控制血压的目的，临床上可选用的降压药物是A、硝普钠
B、肼苯达嗪
C、二氮嗪
D、β受体阻滞剂
E、地尔硫
F、维拉帕米
患者心脏超声提示有主动脉瓣关闭不全，结合CTA，患者主动脉夹层为DeBakeyⅠ型，该患者的治疗应选择A、手术治疗
B、内科保守治疗
C、血管内介入治疗
D、内科治疗+手术治疗
E、内科治疗+血管内介入治疗
F、尚不能确定如何治疗
A.越鞠丸
B.阴虚胃痛颗粒
C.左金丸
D.健胃消食片
A.实验室检查：其特异性不高，且敏感性较低。高磷酸血症和高钾血症在肠坏死时才作为晚期的指标出现
B.X线检查：腹部平片对诊断没有特异性，仅可显示夹层继发肠缺血后肠壁增厚，肠管扩张、积气、积液等肠梗阻征象
C.超声检查：是一种廉价和无创性技术，是腹痛患者首选的检查方法
D.血管造影:是显示腹腔动脉病变的“金标准”，具有显示细节清晰、诊断的同时可进行血管内治疗的优点
E.CTA：作为诊断动脉病变的手段，取代了DSA
