肾功能不全时,药物代谢和排泄会受到影响。关于肾功能不全患者用药基本原则和注意事项的说法,正确的有()。
A.根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物
B.尽量不用可能导致肾功能损害的药物
C.坚持少而精的用药原则
D.部分中药有特殊煎煮时间要求,应合理选择煎煮时间
E.多种药物联用时,应注意药物相互作用,避免产生新的肾损害
ABCE
A.根据治疗情况及时调整剂量或更换治疗药物
B.尽量不用可能导致肾功能损害的药物
C.坚持少而精的用药原则
D.部分中药有特殊煎煮时间要求,应合理选择煎煮时间
E.多种药物联用时,应注意药物相互作用,避免产生新的肾损害
ABCE
A.可多华在肾功能不全患者药物代谢动力学无明显改变
B.可多华仅有9%通过肾脏排泄
C.可多华安全适用于CKD合并高血压患者
D.可多华说明书明确指出:常规剂量的多沙唑嗪可用于肾功能受损的患者及老年患者
A.肾功能不全时,肾小球和肾小管受累部位与程度也不同,不同药物排泄的受累程度也会有差异
B.主要经肾排泄的药物,肾功能不全将导致药物蓄积
C.肾小球滤过功能障碍,某些主要经肾消除药物的半衰期延长
D.有机酸与弱酸性药物竞争转运,药物经肾小管的分泌下降,排泄减少
E.尿液pH值升高,弱酸性药物离子化减少,重吸收增加
A.有酮症倾向的1型糖尿病忌用磺脲类降糖药物
B.肾功能不全忌用格列本脲
C.格列喹酮5%从肾脏排泄
D.高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类降糖药物治疗无危险,特别是有肾病和肝病时
E.磺脲类降糖药物依赖30%以上有功能的β细胞
A.口服生物利用度>90%,进食延长但不减少吸收量
B.蛋白结合率高
C.几乎完全通过肝脏代谢
D.代谢产物主要通过肾脏排泄,肾功能不全的病人不必调整华法林的剂量
E.起效快,服药当天即能达到所需药效
A.避免或减少使用或合用对肝脏毒性大的药物
B.静脉给药可不需调整剂量
C.定期检查肝功能,及时调整治疗方案
D.明确诊断,合理选药
E.对肾功能正常者可选用对肝毒性小且从肾脏排泄的药物
A.血透中易出现低血糖反应及症状
B.胰岛素和一些口服降糖药的清除率下降
C.肾功能受损情况下,药物及代谢产物排泄均下降
D.血糖变异性低
E.肾实质受损使糖原异生能力下降、肝脏输出葡萄糖减少
A.除降脂作用外还有抗动脉硬化的作用
B.肾功能不全者服用不影响原药及其代谢产物的药代动力学
C.他汀类药物不影响激素水平,所以可以和激素类药物联用
D.他汀类药物是高胆固醇血症的首选药物
A.对于难治的、脂质代谢异常严重的患者,需要联合使用几种不同机制的降脂药物
B.原则是增强疗效,减少毒副作用
C.多由贝特类药物与另一种调脂药组成
D.单用依折麦布治疗不需安全性指标的监测。但如果与他汀类合用,需要监测肝酶,和安全性指标
E.重度肾功能不全患者,应避免他汀和贝特联用