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[主观题]

男,73岁,患冠周炎1周,寒战、发热.咳脓痰2天,查体:T39.4度,右下肺可闻及湿哕音,胸部x线片示右下肺

大片状浓密模糊阴影,血WBC20.3 X 109/L.N0.96。该患者感染的病原菌最可能是

A.肺炎克雷伯杆蓠

B.肺炎链球菌

C.厌氧菌

D.表皮葡萄球菌

E.金黄色葡萄球菌

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第1题
患者,男,68岁,既往体健。3天前淋雨后出现咳嗽、咳大量黄脓性痰液,伴有寒战、发热,体温40℃左右,后出现血压下降、皮肤花斑、意识丧失,查血常规及降钙素原明显升高。该患者的休克类型属于()

A.低血容量性休克

B.梗阻性休克

C.心源性休克

D.分布性休克

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第2题
患者,男性,34岁,患胃溃疡上消化道输血。给予输注O型浓缩红细胞2个单位,输至100ml时患者发生溶血反应。请问溶血反应的最初具有代表性的症状是()

A.四肢麻木、腰背酸痛

B.寒战、发热、咳嗽

C.手足抽搐、心悸、胸闷

D.荨麻疹、哮喘

E.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

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第3题
男,18岁。右食指甲沟炎加剧1周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是A.热盐水浸泡,每次30minB.

男,18岁。右食指甲沟炎加剧1周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是

A.热盐水浸泡,每次30min

B.全身应用抗生素

C.患指局部注射抗生素

D.患指侧面纵行切开

E.患指头做鱼口状切开

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第4题
男性,26岁,8月25日发热。发热1周,热型初不规则,前日发热后,曾自服退烧药,今日又寒战,高热,退热时出汗。体检--般情况好,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,软,化验:白细胞数4.8X109/L,中性粒细胞76%,血涂片找疟原虫一-次阴性,血培养阴性,曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是()

A.伤寒、副伤寒

B.钩端螺旋体病

C.疟疾

D.败血症

E.病毒性肝炎

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第5题
男,30。患再生障碍性贫血3年。由于贫血加重予以输血治疗,在输血开始后10分钟,患者突然寒战、发热、
腰背痛、恶心、呕吐、心悸、呼吸困难、烦躁不安、无尿。急查血浆游离血红蛋白增高。该患者发生的不良反应,所属超敏反应的类型是()

A.II型

B.IV型

C.不能定

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第6题
输血引起过敏反应的表现是()

A.寒战、发热

B.手足抽搐

C.皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑、口唇水肿

D.四肢麻木、腰背痛

E.咳粉红色泡沫痰

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第7题

典型肺炎球菌肺炎的临床特征是()。

A.寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰

B.寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难

C.寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音

D.胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难

E.发热、咳嗽、咳痰,双肺干、湿性啰音

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第8题
患者,男性,80岁,患心绞痛10年,间断服用消心痛,心脏扩大5年,1周前受凉后出现发热、咳嗽,咳白粘
痰,近3天出现心慌、气短、不能平卧,伴双下肢水肿入院。体检:T 37.8℃,R28次/分,BP100/70mmHg,半卧位,口唇发绀,双肺可闻干湿啰音,以双肺底湿啰音为多,心率110次/分,律不齐,肝肋下3指有轻压痛,双下肢可凹性水肿。胸片示心脏向两侧扩大,心电图示房颤。入院后确诊为“全心衰竭、冠心病、房颤、肺部感染”,

即刻给予吸氧,静注西地兰(毛花苷C)0.2mg,抗感染治疗。

请写出:(1)患者医疗诊断的依据及发病主要诱因。

(2)患者呼吸困难的护理措施(除外药物治疗护理)。

(3)洋地黄类药物的毒性反应。

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第9题

患者,男,56岁。因高血压行输液治疗,输液过程中体温升高达38.6℃,伴有寒战,首先考虑()。

A.肺水肿

B.静脉炎

C.发热反应

D.空气栓塞

E.过敏反应

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第10题
男性,19岁,寒战,发热,咳脓痰3天,体温40℃,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液,体格检查中不应该有的体征是()

A.气管移向键测

B.右侧叩诊浊音

C.右侧活动度小

D.右侧肋间隙变窄

E.右侧呼吸音减弱

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