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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

病毒性心肌炎的心电图改变,下列哪些论述是恰当的()。

A.多数为S-T段偏移及T波低平、双向或倒置

B.传导阻滞颇为常见,其中以一度房室传导阻滞最多见

C.各种早搏中以室性早搏最常见

D.可见阵发性心动过速

E.以上都不是

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第1题
以下哪项不是轻型病毒性心肌炎的常见临床表现()。

A.查体可有心音低钝,尤以第二心音为主

B.可有全身感染表现

C.多数心电图无明显改变或呈一过性异常

D.无心力衰竭和心源性休克

E.心脏大小正常

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第2题
国内1999年病毒性心肌炎诊断标准中不包括

A、心功能不全,心源性休克或心脑综合征

B、心脏扩大

C、外周血中病毒抗体(+)

D、心电图改变

E、CK-MB升高或心肌肌钙蛋白(cTnI和cTnT)(+)

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第3题

病毒性心肌炎不会出现下列哪种检查异常?()

A.心电图异常

B.血清酶学异常

C.血沉异常

D.心包摩擦音

E.超声心动图心脏瓣膜结构异常

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第4题
对病毒性心肌炎最有价值的检查是()

A.超声心动图

B.血清病毒中和抗体滴度

C.心电图

D.胸片

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第5题
【案例】男性患者,19岁,大学生。近月来常出现胸闷、心悸、气短,尤以运动后明显,伴发热、出汗、心跳加快、
疲乏无力,常出现头痛。发病前3周有鼻塞、流涕等感冒症状。无其他疾病史。查体:T37.3℃,P102次/分,R 21次/分,BP120/84mmHg。神清,心率102次/分,第一心音减弱,律不整,可闻早搏32次/分,各瓣膜区未闻杂音,双肺检查未发现异常。肝脾肋下未触及。心电图:①窦性心动过速、频发室早,二联律;②各导联S-T段水平下移0.1~0.15mV,V1~V6 T波倒置。心肌酶:AST 56U/L、LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L胸部X线:心肺未发现异常。心脏B超:室壁运动减弱,符合心肌炎改变。本病例的诊断是A.风湿性心肌炎

B.甲状腺功能亢进性心脏病

C.急性病毒性心肌炎

D.二尖瓣脱垂

E.扩张性心肌病

急性病毒性心肌炎的诊断依据是A.明确的病毒感染流行病学史:发病前三周有鼻塞、流涕等感冒症状

B.感冒后出现不能用一般原有解释的疲乏无力和胸闷、心悸。气短

C.确切的心脏损害依据:心电图:窦性心动过速、频发室早二联律、广泛S-T段水平下移、T波倒置。心肌酶显著增高:LDH 364U/L、CK 1070U/L、CK-MB90U/L

D.为青壮年,既往体健,无风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、p受体功能亢进、二尖瓣脱垂等病史

E.以上都是

对本病例的治疗原则应除外A.卧床休息,高热量、高维生素饮食

B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物

C.对症、支持治疗

D.早期大量激素治疗

E.抗病毒药物的应用

急性重症病毒性心肌炎的救治除外以下哪一项A.早期诊断和及时救治是提高重症急性病毒性心肌炎抢救成功的关键

B.对急性重症病毒性心肌炎卧床休息是唯一的治疗手段

C.均应卧床休息和心电监护

D.Ⅲ度AVB或高度AVB给予安装临时起搏器以度过急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高,应及早采用综合措施及时救治

急性病毒性心肌炎的预后是A.大多数经过适当的治疗能痊愈

B.大多数预后不良

C.大多数形成心肌病

D.少数预后良好

E.大多数留有心律失常

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题
AMI的诊断应具备哪些标准()

A.缺血性胸痛的临床病史

B.心电图的动态演变

C.心肌梗死的血清心肌标志物浓度的动态改变

D.以上都是

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第7题
下列哪项是右心室肥大的心电图改变()

A.RI>1.5mV

B.RaVL>1.2mV

C.RaVR>0.5mV

D.心电轴左偏

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第8题
下列心电图波形,提示二尖瓣狭窄合并左心房增大的主要心电图改变是()

A.高尖P波

B.双峰P波

C.逆行P波

D.QRS波群宽

E.T波高尖

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第9题
患者,女性,23岁,胸部隐痛5日,伴低热,气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝位于肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。本例最可能的诊断为()

A.感染性心内膜炎

B.病毒性心肌炎

C.急性心包炎

D.扩张型心肌病

E.风湿性心肌炎

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第10题
患儿,男,3岁,疲乏无力伴心前区不适2天,患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。体检发现心脏扩大,心动过
速,早搏,第一心音低钝。心肌酶测定:血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高;心电图示心动过速,室早,多导联T波低平。该患儿可能的诊断是

A、心律失常

B、扩张型心肌病

C、风湿性心脏病

D、病毒性心肌炎

E、急性心包炎

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