题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
张先生,34岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是()
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调,低于机体需要量
答案
C、清理呼吸道无效
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A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调,低于机体需要量
C、清理呼吸道无效
A.只在伤后初期应用,特别适用于急诊室病人伤情评估
B.4岁以下不适用。以最好反应计
C.除颜面水肿,颌骨骨折,眼睑损伤,肢体骨折等影响因素
D.排除意识障碍来自于醉酒,使用镇静剂,及癫痫持续状态所致的昏迷
E.评分以外还要对患者瞳孔大小,对光反射,眼球运动及其他脑干反应,生命体征进行观察和记录
问:(1)初步诊断(2)根据目前的病情,列出3个主要的护理诊断及合作性问题。(3)在护理病人过程中应如何进行健康教育?