8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。首先考虑的检查
B、CT
C、上消化道造影
D、血生化检查
E、经皮肝穿活检
最可能的诊断是A、胆道闭锁
B、胆总管囊肿
C、肝囊肿
D、肾积水
E、以上都不是
如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑A、伴发胆囊炎
B、腹腔出血
C、肿物增大
D、胆汁性腹膜炎
E、伴发胆管炎
B、CT
C、上消化道造影
D、血生化检查
E、经皮肝穿活检
最可能的诊断是A、胆道闭锁
B、胆总管囊肿
C、肝囊肿
D、肾积水
E、以上都不是
如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑A、伴发胆囊炎
B、腹腔出血
C、肿物增大
D、胆汁性腹膜炎
E、伴发胆管炎
胆总管结石
[病例摘要]
男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×10/L,PLT246×10/L。
A.7岁女孩小红的父母保证小红及时接受政府免费提供的残疾筛查
B.8岁男孩小明的父母经常向小明普及如何预防残疾的知识
C.5岁女孩小玲患有先天性智力障碍,其父母决定等小玲成年后再接受治疗和康复服务
D.某养老院定期为老人开展“合理锻炼身体,积极残疾预防”的专题讲座
B、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎
C、流行性腮腺炎并发胰腺炎
D、流行性腮腺炎并发急性胃炎
E、流行性腮腺炎并发卵巢炎
最有价值的辅助检查是A、血常规+血气分析
B、腹部B型超声波
C、血、尿淀粉酶测定
D、血脂肪酶测定
E、脑脊液检查
治疗中错误的是A、禁食
B、应用抗生素
C、补液,维持水、电解质平衡
D、肌内注射阿托品
E、20%甘露醇降颅压
A、丙酮酸激酶缺陷症
B、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症
C、遗传性口形红细胞增多症
D、遗传性球形细胞增多症
E、遗传性椭圆红细胞增多症
A.复查骨髓象
B.神经系统体格检查
C.头颅CT
D.脑电图检查
E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞
女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:129Hb76g/L,RBC3.1×10/L,WBC5.3×10/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是()。
A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落
B.行走不稳,深感觉减退
C.口腔炎,舌乳头萎缩
D.指甲变脆,变平或匙状甲
E.心尖部收缩期吹风样杂音
(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需明确是否合并有A.胆管下段癌
B.胰头癌
C.缩窄性Vater乳头炎
D.胆总管结石
E.慢性胰腺炎
目前,首先要做的检查是A.CT扫描
B.静脉胆道造影
C.ERCP
D.肝肾功能检查
E.X线胸片,心电图
经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取A.中药排石
B.胆囊切开取石术
C.胆囊切除术
D.腹腔镜胆囊切除术
E.胆囊切除,胆总管探查,T形管引流术
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
B、胃溃疡恶性变
C、慢性胃炎
D、胃溃疡
E、胃息肉
合理的治疗方案是A、药物治疗
B、胃肠吻合术
C、胃大部切除术
D、高选择性迷走神经切断术
E、迷走神经切断加半胃切除术