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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

8岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄2年,查体,右上腹可触及一囊性肿物,界限清,活动可。首先考虑的检查

是A、B超

B、CT

C、上消化道造影

D、血生化检查

E、经皮肝穿活检

最可能的诊断是A、胆道闭锁

B、胆总管囊肿

C、肝囊肿

D、肾积水

E、以上都不是

如患儿在住院期间突然出现腹痛加重,查腹胀,全腹压痛,肌紧张,移动性浊音阳性,考虑A、伴发胆囊炎

B、腹腔出血

C、肿物增大

D、胆汁性腹膜炎

E、伴发胆管炎

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第1题
胆总管结石[病例摘要]男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊

胆总管结石

[病例摘要]

男性,69岁,右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术,3月后切除胆囊,术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛,多于进食油腻后引起,无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁,偶有寒战、发热,无黄疸。半年前右上腹绞痛,伴轻度皮肤黄染,尿色深,经输液治疗后缓解。一天前突感右上腹绞痛,伴寒战、高烧,体温39℃,且皮肤巩膜黄染,急诊入院。既往无心脏、肝、肾疾患,无肝炎或结核史。查体:T39℃,P88次/分,BP100/70mmHg。神清合作,皮肤巩膜黄染,腹平坦,可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕,未见肠型及蠕动波,右上腹压痛,无肌紧张或反跳痛,未扪及肿物或肝脾,肠鸣音可闻,胆红素30μmol/L,直接胆红素14.90μmol/L,余肝功能、电解质均在正常范围,Hb150g/L,WBC29.7×10/L,PLT246×10/L。

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第2题
国家鼓励公民学习残疾预防知识和技能,提高防护意识和能力。对此,下列做法不正确的是_____。

A.7岁女孩小红的父母保证小红及时接受政府免费提供的残疾筛查

B.8岁男孩小明的父母经常向小明普及如何预防残疾的知识

C.5岁女孩小玲患有先天性智力障碍,其父母决定等小玲成年后再接受治疗和康复服务

D.某养老院定期为老人开展“合理锻炼身体,积极残疾预防”的专题讲座

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第3题
8岁女孩,因左耳垂下肿痛3天,发热伴腹痛12小时,呕吐2次入院。体检:T39℃,左侧腮腺3cm×4cm,软,有压痛
,颈软,心、肺无异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。最可能的诊断是A、流行性腮腺炎

B、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

C、流行性腮腺炎并发胰腺炎

D、流行性腮腺炎并发急性胃炎

E、流行性腮腺炎并发卵巢炎

最有价值的辅助检查是A、血常规+血气分析

B、腹部B型超声波

C、血、尿淀粉酶测定

D、血脂肪酶测定

E、脑脊液检查

治疗中错误的是A、禁食

B、应用抗生素

C、补液,维持水、电解质平衡

D、肌内注射阿托品

E、20%甘露醇降颅压

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第4题
男性,10岁,平时体健,常于进食蚕豆后即有面色、巩膜黄染,小便深褐色等症状。发作时查:Hb2.55g/L,尿
隐血试验阳性,该患者最可能的诊断是

A、丙酮酸激酶缺陷症

B、葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺陷症

C、遗传性口形红细胞增多症

D、遗传性球形细胞增多症

E、遗传性椭圆红细胞增多症

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第5题
女孩在8岁以前仅有乳房增大而无其他第二性征发育称为乳房早发育。()
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第6题
女孩,5岁。因"发热1个月,伴双下肢疼痛1周"住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb90g/L,WBC20×10/L,N12%,L82%,PLT50×10/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施()。

A.复查骨髓象

B.神经系统体格检查

C.头颅CT

D.脑电图检查

E.腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞

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第7题

女,31岁,2年前因胃出血行胃大部切除术,近1年半来头晕,乏力,面色逐渐苍白,平时月经量稍多,检查:129Hb76g/L,RBC3.1×10/L,WBC5.3×10/L,网织红细胞0.015,在进行体格检查时,不可能出现的体征是()。

A.皮肤干燥,毛发干燥易脱落

B.行走不稳,深感觉减退

C.口腔炎,舌乳头萎缩

D.指甲变脆,变平或匙状甲

E.心尖部收缩期吹风样杂音

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第8题
一般女孩开始出现青春发育的年龄是()。

A.6~8岁

B.8~10岁

C.10~12岁

D.12~14岁

E.14~16岁

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第9题
(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超

(题干) 患者女,40岁。反复发作右上腹痛2年。查体:皮肤巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超检查:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。既往有胰腺炎病史。根据患者情况,胆囊结石诊断明确,但仍需明确是否合并有A.胆管下段癌

B.胰头癌

C.缩窄性Vater乳头炎

D.胆总管结石

E.慢性胰腺炎

目前,首先要做的检查是A.CT扫描

B.静脉胆道造影

C.ERCP

D.肝肾功能检查

E.X线胸片,心电图

经检查胆总管未发现异常。此时,治疗宜采取A.中药排石

B.胆囊切开取石术

C.胆囊切除术

D.腹腔镜胆囊切除术

E.胆囊切除,胆总管探查,T形管引流术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题
男性,32岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效。检查:上腹部剑突下
偏左有压痛,无其他阳性体征。应诊断为A、胃癌

B、胃溃疡恶性变

C、慢性胃炎

D、胃溃疡

E、胃息肉

合理的治疗方案是A、药物治疗

B、胃肠吻合术

C、胃大部切除术

D、高选择性迷走神经切断术

E、迷走神经切断加半胃切除术

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