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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女、32岁，轻度发热，腹泻、腹痛就诊。实验室粪便检查：粪便为脓血便，有鱼腥臭味，果酱色；镜检见大量红、白细胞，且红细胞多于白细胞数，多粘连成堆，形态残碎；该患者最可能患（)

A、细菌性痢疾

B、过敏性肠炎

C、胃出血

D、阿米巴痢疾

E、伪膜性肠炎

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更多“患者，女、32岁，轻度发热，腹泻、腹痛就诊。实验室粪便检查：…”相关的问题

第1题

患者，女，32岁，一天前发热，体温39.8℃，全身乏力，四肢疼痛，近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血，血常规检査白细胞计数偏低，中性粒细胞比例偏低，该患者最适宜选用的药物是（）

A.利巴韦林片

B.奥司他韦胶囊

C.阿昔洛韦片

D.金刚烷胺片

E.齐多夫定片

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第2题

患者女62岁皮肤膜黄染5天，伴腹胀、轻微恶心，无腹痛、腹泻、呕吐及发热。血ALT163UAST125U/L，总胆红素82umo/，接胆红素37umL腹部回声不均匀，肝内外胆管扩张，胆管直径约1.3cm，胰头饱满。首先考虑的诊断（）

A.胰腺癌

B.黄疸性肝炎

C.胰腺炎

D.胆囊炎

E.化脓性胆管炎

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第3题

患者，女，60岁。因胃癌住院，术后使用头孢噻肟钠和甲硝唑预防感染，第5天出现发热39°C、腹痛、腹泻，大便培养：大量白色念珠菌生长。此种情况最可能的诊断（）

A．急性菌痢

B．急性肠炎

C．二重感染

D．败血症

E．菌群移位

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第4题

患者女，32岁，一日前饮用不洁水后突发高热，继而出现腹痛、腹泻和里急后重感，出现黏液脓血便，诊断为急性细菌性痢疾，在治疗药物使用中不正确的是（）

A．喹诺酮类药物是目前相对理想的药物

B．孕妇及儿童应慎用喹诺酮类药物

C．应积极分离病原菌并行药物敏感试验

D．TMP-SMZ耐药虽然增强，但对多数病人仍有效

E．青霉素为治疗首选药物

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第5题

患者，女，36岁。发热盗汗，腹泻便秘交替2个月就诊。体检：腹部平软，右下腹轻度压痛，未扪及包块，粪检无特殊。胃肠钡餐检查示回盲部有钡影跳跃征，应考虑何诊断（）。

A.肠结核

B.克罗恩病

C.溃疡性结肠炎

D.慢性阑尾炎

E.回盲部肿瘤

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第6题

慢性菌痢的确诊依据是什么()。

A.轻度腹痛

B.便秘与腹泻交替出现

C.粘液脓血便

D.大便痢疾杆菌培养阳性

E.畏寒、发热且大便次数增多

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第7题

患者，女，42岁，三年来经常夜间上腹部不适，2日前食油腻食物后突发上腹痛，为阵发性绞痛，畏寒，发热，呕吐，尿色逐渐加深。人院时体温38℃，轻度黄疸，腹稍胀，有右上腹压痛，肌紧张，肠鸣音弱，白细胞20×109/L，中性80%，血清淀粉酶128单位（索氏法）。最大可能是（）

A.高位急性阑尾炎

B.溃疡穿孔

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.胆道蛔虫病

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第8题

女，32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛腹泻加重伴高热、腹胀3天，2天来大量便血，腹胀明显。查体：全腹压痛、反跳痛明显，腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。首选的检查是（）

A.结肠镜

B.腹部B超

C.结肠X线气钡双重造影

D.腹部CT

E.立位腹部X线平片

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第9题

【案例】男性患者，65岁。腹痛、腹泻1周，发热、尿少3天而入院。30年被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体

力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。人院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC