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[主观题]

男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速

房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是()。

A.继续用地高辛控制心室率

B.停用洋地黄

C.地高辛加用心得安治疗

D.药物或电击复律

E.地高辛加糖皮质激素

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第1题
患者,男性,36岁。幼时易患扁桃体炎,10年前于劳动时出现呼吸困难,之后发生双下肢水肿,咳粉红色泡沫样痰,诊断为慢性风湿性心脏病。患者出现水冲脉、毛细血管搏动的原因是()

A.脉压增大

B.肺淤血

C.微循环障碍

D.大循环障碍

E.心力衰竭

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第2题
患者男,61岁。风湿性心脏病10年,患者常表现为双颊紫红,口唇轻度发绀。该面容为()

A.急性病容

B.二尖瓣面容

C.慢性病容

D.满月面容

E.病危面容

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第3题
患者,男性,70岁,以风湿性心脏病、心房颤动、左侧肢体偏瘫收住院。护士为其测量心率、脉率的正确方法
是()。

A.先测心率,再在健侧测脉率

B.先测心率,再在患侧测脉率

C.一人同时测心率和脉率

D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟

E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟

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第4题
以下不是对瓣膜性心脏病,美国2014卒中二级预防指南中推荐的是()

A.对于有风湿性二尖瓣疾病和房颤的缺血性卒中或TIA患者,推荐短期VKA治疗(INR2.5,2.0-3.0)

B.对于有风湿性二尖瓣疾病的缺血性卒中或TIA患者,在足量VKA治疗的基础上,可考虑联合阿司匹林治疗

C.对于有局部主动脉弓或非风湿性二尖瓣疾病,但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

D.对于有二尖瓣环钙化但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐应用抗血小板治疗

E.对于有二尖瓣脱垂但无房颤或其他抗凝指征的缺血性卒中或TIA患者,推荐抗血小板治疗

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第5题
二尖瓣面容见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人。()
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第6题
某女性患者,患高血压10年,风湿性心脏病5年,3天前在二楼擦玻璃时不慎坠落,颅骨骨折后死亡。根本死亡原因为()

A.颅骨骨折

B.从楼上擦玻璃时不慎坠落

C.高血压

D.风湿性心脏病

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第7题
患者女,28岁,患风湿性心脏病,入院时体力活动重度受限,休息时亦乏力、气急、心悸,判断其心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.无法判断

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第8题
二尖瓣面容一般见于什么病人()。

A.恶性肿瘤

B.甲亢

C.肝硬化

D.急性感染

E.风湿性心脏病

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第9题
亚急性细菌性心内膜炎常发生于原有病变的瓣膜上,最常见于:()。

A.二尖瓣先天性畸形

B.风湿性心脏病的二尖瓣和主动脉瓣

C.心力衰竭

D.梅毒性心脏病

E.风湿性心脏病的主动脉瓣

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第10题

风湿性心脏病最常受累的瓣膜是()。

A.二尖瓣

B.肺动脉瓣

C.主动脉瓣

D.三尖瓣

E.二尖瓣和主动脉瓣

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第11题
患者,26岁,风湿性心脏病二尖辫狭窄伴二尖瓣关闭不全。发热2周,体检:T 38.3℃,口腔黏膜及下肢皮肤瘀
点。HR104/min,律齐。二尖瓣区2/6级收缩期杂音,及舒张期杂音,主动脉瓣区舒张期杂音,腹软,脾左肋下2cm,有压痛。为明确诊断该患者应进行的检查是

A.ESR+ASO

B.尿常规+肾功能

C.血培养

D.心电图

E.RF因子

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