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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战高热5天入院，体温39.2-39.8℃，大量出汗，食欲下降。查体：右上腹轻压痛，肝区叩击痛（+）。B超提示右肝后叶一6cmx7cm大小低密度灶，胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。该病人首先考虑为（）

A.胆石症伴急性化脓性胆管炎

B.急性胆囊炎

C.细菌性肝脓肿

D.膈下脓肿

E.急性胸膜炎

答案

C、细菌性肝脓肿

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更多“女性，52岁。因肝区胀痛伴寒战高热5天入院，体温39.2-3…”相关的问题

第1题

男，18岁。寒战、高热5天，伴右上腹腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规：WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示：肝内多发液性暗区，最大直径1.5cm。目前最主要的治疗措施（）

A.腹腔镜引流术

B.静脉抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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第2题

男，18岁。寒战、高热5天，伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规：WBC18.6X109/L，N0.92。腹部B超示：肝内多发液性暗区，最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是（）

A.腹腔镜引流术

B.静滴抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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第3题

男,18岁。寒战、高热5天,伴右上腹痛、恶心、呕吐、全身乏力。血常规:WBC18.6×109/L,N0.92。腹部B超示:肝内多发液性暗区,最大直径为1.5cm。目前最主要的治疗措施是（）

A.腹腔镜引流术

B.静脉抗生素治疗

C.肝叶切除术

D.脓肿穿刺引流术

E.脓肿切开引流术

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第4题

患者女，52岁，有糖尿病病史，近日出现感冒症状，并出现寒战，高热，体温最高达40℃，超声检查；在肝内

发现一低回声区，境界不清楚，壁厚，内部回声不均匀。彩色多普勒示血供丰富，3天后复查于低回声区内见液化区，伴有点状或斑片状高回声，并见气体强回声。彩色多普勒见内血流消失。最可能的诊断是（）

A、肝囊肿合并感染

B、肝癌

C、肝脓肿

D、肝硬化

E、肝血管瘤

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第5题

患者，男，51岁。因寒战、高热伴右肋下部疼痛半个月来院就诊。查体：T38.8℃，P115次/分，BP105/75mmHg，皮肤无黄染。肝肋下可触及，肝区叩击痛(+)，血常规WBC17×109/L，N0.90，B超示肝左叶8cm×6cm液性暗区。则该患者最可能的诊断是：()。

A.肝包虫病

B.肝血管瘤

C.细菌性肝脓肿

D.原发性肝癌

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第6题

急性胆管炎典型的Charcot三联症是()。

A.突发右上腹痛，畏寒发热，胆囊肿大

B.突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压

C.寒战高热，肝区持续胀痛

D.突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸

E.以上都不是

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第7题

女性，60岁。剑突下持续性疼痛6h，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查：神志淡漠，体温39。C，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次/SY，剑突下压痛，肌紧张，白细胞28×109/L，中性粒细胞96%。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶200索氏单位，诊断时应考虑（）

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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第8题

女性，60岁，剑突下持续性疼痛6小时，寒战、高热伴黄疸，既往有类似发作史。查体：神志淡漠，体温39℃，血

压10．7／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，剑突下压痛，肌紧张，白细胞26×109／L，中性粒细胞占95％。肝区叩击痛，血清胰淀粉酶240索氏单位。

此患者最可能的诊断为

A．急性胰腺炎

B．胆道蛔虫症

C．溃疡病穿孔

D．急性胆囊炎

E．急性梗阻性化脓性胆管炎

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第9题

女性，27岁，寒战高热伴尿频3天。查体：T39.5℃，右肾区叩击痛，尿常规红细胞5～10/高倍视野，红细胞20～30/高倍视野。该患者抗生素的治疗疗程是（）

A.3天

B.1周

C.2周

D.4周

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第10题

患者，女性，27岁，因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影，查痰肺炎球菌（)，护士为其抽血检查血象的结果可能是（）

A.嗜酸性粒细胞增加

B.淋巴细胞减少

C.中性粒细胞增加

D.单核细胞增加

E.嗜碱性粒细胞增加

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第11题

女性，48岁，突发性恶心、头晕，随之呕出鲜红色血液约1000ml。查体：BP8／6kPa，P110／分，面色苍白，神志淡漠，巩膜无黄染，心、肺未见异常，腹软，无压痛，肝、脾未触及，移动性浊音阴性。下列哪项支持肝硬化食管静脉曲张破裂出血的诊断

A、服用非甾类药物史

B、伴腹部剧痛

C、伴寒战，高热

D、呕血中有凝血块

E、出血早期即出现血红蛋白下降

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