关于阿帕他胺的不良反应下列描述正确的是()。
A.阿帕他胺组与单纯ADT治疗组的整体不良事件、3-4级不良事件和严重不良事件的发生率相当
B.阿帕他胺组皮疹的不良事件发生率相对较高,使用时医生需要和患者提前沟通用药,发生不良反应时需及时处理
C.总体来说,阿帕他胺的安全性可控,耐受性良好
D.阿帕他胺主要的不良反应包括:皮疹,跌落,骨折,疲乏等
A.阿帕他胺组与单纯ADT治疗组的整体不良事件、3-4级不良事件和严重不良事件的发生率相当
B.阿帕他胺组皮疹的不良事件发生率相对较高,使用时医生需要和患者提前沟通用药,发生不良反应时需及时处理
C.总体来说,阿帕他胺的安全性可控,耐受性良好
D.阿帕他胺主要的不良反应包括:皮疹,跌落,骨折,疲乏等
A.SPARTAN研究中,阿帕他胺组患者24%发生皮疹,其中5%报告3级皮疹
B.皮疹中位发病时间为82天
C.皮疹中最常见为斑疹或斑丘疹
D.医生应提醒患者皮疹的可能性;避免刺激皮肤,定期使用不含酒精的润肤剂、对皮肤无刺激的肥皂清洁;避免紫外线太阳直射皮肤,穿好防晒服等。
A.前列腺癌患者抗雄治疗降低了血中睾酮及雌二醇水平,进而影响骨代谢,导致骨质丢失,骨密度降低是前列腺癌骨折可能的原因
B.前列腺癌患者在发病之前便有骨质疏松,这使得前列腺癌患者有较高的骨相关事件发生率是前列腺癌骨折可能的原因
C.对于高危NM-CRPC患者,在开始阿帕他胺治疗前后,应采取临床干预措施,降低跌倒和骨折的风险
D.评估患者的骨折和跌倒风险。根据已确立的治疗指南监测和管理存在骨折风险的患者,并考虑使用骨靶向药物
可用于治疗尿崩症的中效能利尿药是
A.布美他尼
B.氢氯噻嗪
C.吲达帕胺
D.阿米洛利
E.乙酰唑胺
B、TAM治疗失败患者中,AI和氟维司群证据等级由1A调整为2A
C、非甾体AI(NSAI)治疗失败,I级推荐中,氟维司群+CDK4/6抑制剂细化氟维司群+阿贝西利(1A)和氟维司群+帕博西利(2A);HDAC抑制剂明确为西达本胺
D、以上均正确
简述高血压药物的分类和各类药物的适应证,不良反应及禁忌证
参考答案:目前常用的降压药物可分为五大类,即利尿剂,肾上腺素受体阻滞剂,钙通道阻滞剂(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)。
1利尿剂
(1)分类:包括①噻嗪类:氢氯噻嗪、甲氯噻嗪、多噻嗪、吲达帕胺;②袢利尿药:呋塞米、托尔塞米和布美他尼;③保钾利尿药:螺内酯、氨苯蝶啶和阿米洛利。
(2)适应证:适用于轻、中度高血压。对盐敏感高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期妇女和老年人高血压有较强的降压效应。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。利尿剂能增强其它降压药的疗效。
(3)不良反应:一般利尿剂的不良反应是低血钾症和影响血脂、血糖和血尿酸代谢,往往发生在大剂量时。其它不良反应主要是乏力及尿量增多。
(4)禁忌证:痛风者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾。肾功能不全者禁用。 2肾上腺素受体阻滞剂 (1)分类:包括:
①α受体阻滞剂:哌唑嗪、多沙唑嗪、特拉唑嗪、酚妥拉明、妥拉唑林和乌拉地尔; ②β受体阻滞剂:普萘洛尔、阿替洛尔、噻吗洛尔、比索洛尔、卡替洛尔和喷布洛尔; ③α、β受体阻滞剂:拉贝洛尔、阿罗洛尔和卡维地洛。
(2)适应证:适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛患者。对老年人高血压疗效相对较差。
(3)不良反应:β受体阻滞剂的抑制心功能,还会增加气道阻力,增加胰岛素抵抗,掩盖降糖治疗过程中的低血糖症,用药时应予以注意。
(4) 禁忌证:急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病等。
3钙通道阻滞剂
A.鳞状NSCLC
B.驱动基因阴性
C.PS评分0-1分
D.至少一线化疗失败
抗心律失常药物分类,下列哪些说法是正确的?()
A.I类:代表性药物为:奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮
B.II类:ß-受体阻滞剂
C.III类:胺碘酮、索他洛尔
D.IV类:维拉帕米、地尔硫卓
E.V类:伊布利特