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[单选题]

患者男,37岁。急性阑尾炎伴阑尾穿孔手术后持续发热半个月。右上腹及右肋缘下疼痛,并向右肩部放射。腹部X线平片:右膈肌膨隆,可见局限性液平面。Ⅹ线胸片:右侧胸腔积液。根据患者情况,首先要考虑的术后并发症是()

A.右膈下脓肿

B.腹腔感染

C.右肺部感染

D.右膈上脓肿

E.高位肠间脓肿

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A、右膈下脓肿

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第1题
患者急性阑尾炎伴局限性腹膜炎入院,术中诊断为阑尾穿孔、阑尾周围脓肿、腹壁脓肿,该患者入组是否正确()
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第2题
大题题干:患者,男性,18岁,转移性右下腹痛8h,体检:体温38℃,血压正常,右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张,临床诊断为急性阑尾炎,经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术该病人的阑尾病变属于()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.阑尾穿孔

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第3题
患者,女性,25岁。转移性右下腹痛6小时。查体:体温38.1℃,血压正常;右下腹有固定的压痛,无腹肌紧张。
临床诊断为急性阑尾炎。经术前准备后,在腰麻下行阑尾切除手术。

此患者的阑尾炎类型属于

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎合并腹膜炎

C.坏疽性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.穿孔性阑尾炎

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第4题
男,55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天,出现发热,体温上升至 39.0°C,伴有腹泻及里急后重。查体:心肺未见明显异常,手术切又无红肿、渗出。此时首 选的检查是()

A.粪常规

B.胸部X线片

C.直肠指检

D.腹部X线片

E.腹部B超

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第5题
下面哪些患者可以进行筛选()

A.坏疽性胆囊炎穿孔

B.创伤性肠穿孔,手术发生在穿孔后大于12h

C.急性化脓性胆管炎

D.憩室病伴穿孔

E.急性阑尾炎伴穿孔,腹壁脓肿

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第6题
李某,男,45岁,主诉剧烈腹痛2小时,同时伴有恶心呕吐,急诊收入院,诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”,随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术 请思考: 1.患者回病房后,护士应为其采取什么卧位,为什么? 2.术后第二天,患者主诉切口疼痛,体温为38.1℃,护士应该为患者安置什么体位,为什么?
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第7题
患者,男,37岁,溃疡病史1年,中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,首先考虑的并发症是()

A.感染

B.癌变

C.大出血

D.急性穿孔

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第8题
急性阑尾炎怀疑阑尾穿孔时应:()。

A.继续观察病情变化

B.静脉补液,抗炎治疗

C.禁食胃肠减压

D.对症治疗

E.立即手术

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第9题
患者,男,28岁,主诉右下腹腹痛难忍,腹痛始于脐周,之后转移至右下腹,查体示:体温38.8℃,脉搏118
次/分,血压118/78mmHg,右下腹压痛、肌紧张、反跳痛,腰大肌试验阳性,实验室检查:白细胞14.5×109/L,中性粒细胞比例0.82。

格式:(1)该病人阑尾位置最可能位于()

A、靠近闭孔外肌

B、腰大肌前方

C、盲肠中位

D、腰大肌后方

E、腰大肌侧面

(2)急性阑尾炎最常见的病因是()

A、细菌入侵

B、病毒感染

C、阑尾管腔阻塞

D、进食高脂肪饮食

E、暴力损伤

(3)患者B超检查可见()

A、阑尾消失

B、阑尾形态正常

C、阑尾扭转

D、阑尾肿大

E、阑尾萎缩

(4)根据患者的临床表现,判断下列最不可能出现的情况为()

A、阑尾穿孔

B、阑尾化脓感染

C、阑尾坏疽

D、炎性渗出

E、炎症局限于粘膜下层

(5)针对患者目前情况,下列措施不妥当的是()

A、手术下切除阑尾

B、腹腔镜下切除阑尾

C、阑尾切除

D、阑尾切除+腹腔引流管置入

E、非手术治疗

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第10题
患者男,37岁。十二指肠溃疡病史8年。今突发上腹部剧痛。人院后有明显腹膜刺激征,血压60/40mmHg,诊断为十二指肠溃疡急性穿孔伴休克,此时护理措施不正确的是()

A.禁食禁饮

B.胃肠减压

C.半坐位

D.建立静脉通道

E.应用抗生素

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第11题
急性阑尾炎的治疗原则是()

A.早期不宜手术,可加强抗炎处理

B.穿孔时方需手术

C.阑尾脓肿形成时一定要手术

D.大多数情况一经确诊应早期手术

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