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第1题
患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意护理人员应重点
患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意
护理人员应重点观察A．体温
B．尿量
C．呼吸、血压、脉搏的变化
D．输液点滴情况
E．患者的饮食状况
为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察A．体温
B．饮食状况
C．姿势和步态
D．意识状态
E．皮肤、黏膜
患者出现下列哪些症状提示发生了肺性脑病A．头痛
B．烦躁不安
C．言语障碍
D．嗜睡
E．以上都是
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
第2题
关于肝硬化说法不正确的是（)
A.是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段
B.代偿期即可出现明显临床症状
C.失代偿期门静脉高压、肝功能严重损伤为特征
D.常见并发症有腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等
第3题
女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体:体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音（-），腹（-），血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜（）
A．静脉滴注氯化钾B．给予镇静剂C．低流量吸氧D．给呼吸兴奋剂E．使用人工呼吸器F．解析;根据题干所示，该患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期，而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜使用镇静剂，以免加重肺性脑病。故此题选B
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第6题
肺心病患者注意观察患者末梢循环情况，如面色灰暗、肢冷，观察这些体征有助于判断患者心肺功能的代偿能力，如出现球结膜充血及眼角处结膜轻度水肿时，往往预示发生肺性脑病。细致观察患者神志变化，如出现头痛嗜睡、表情淡漠、反应迟钝或神志恍惚、兴奋谵语及烦躁不安等症状，都是肺性脑病的先兆（）
第8题
患者男，72岁。间断性咳嗽、咳痰及喘息10余年，近日上述症状加重，出现双下肢水肿，颈静脉充盈，肝大、压痛，腹胀等；在入院前1天阵发性心前区疼痛，自行含服硝酸甘油缓解，既往曾有类似发作，急诊入院。今晨患者出现球结膜水肿、定向力障碍，血气分析：PAO240mmHG，PACO270mmHG。关于该患者诊断正确的一组是（）
A.COPD＋支气管哮喘＋Ⅰ型呼吸衰竭
B.冠心病＋支气管扩张＋ArDS＋Ⅰ型呼吸衰竭
C.冠心病＋支气管哮喘＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病
D.冠心病＋肺心病＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病
E.肝硬化＋CoPD＋Ⅱ型呼吸衰竭＋肺性脑病
第10题
某慢性肺心病、肺功能代偿期老年病人，经吸氧、利尿、给予洋地黄类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多语。首先考虑为（）。
A.肺性脑病
B.短暂性脑缺血发作
C.脑梗死
D.洋地黄中毒
E.肺部感染
第11题
男性70岁，有慢性咳嗽，咳痰病史20余年，近5年来活动后气短，l周前感冒后上述症状加重，今晨出现神志恍惚，查体发现血压165／100mmHg，嗜睡状态，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率110次／分，律齐，血白细胞10.6×109／L，中性粒细胞占86％。<1>、该患者最有可能的诊断是（）
A.急性脑血管病
B.高血压脑病
C.中毒性脑病
D.肺性脑病
E.急性左心功能衰竭
