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[单选题]

马强,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况()

A.急性肺水肿

B.发热反应

C.空气栓塞

D.过敏反应

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A、急性肺水肿

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第1题
男,75岁。因慢性阻塞性肺气肿入院。当日快速输液后、患者出现咳嗽、呼吸急促、大汗淋漓咳粉红色泡沫样痰。此时为减轻呼吸困难,护士可采用多大浓度的酒精湿化加压给氧()

A.10%~20%

B.20%~30%

C.30%~40%

D.40%~50%

E.50%~70%

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第2题
患者男,75岁,因“发热、频频咳嗽并伴有脓性痰液2周”住院,诊疗为急性支气管炎易加重病情的药物是()。

A.可待因

B.必嗽平

C.复方甘草合剂

D.复方氯化铵

E.沐酣畅

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第3题
患者男,75岁。诊断为慢性肺源性心脏病,住院期间护士向患者解释给予其持续低流量吸氧的原因,正确的是()

A.因为高流量氧气对呼吸道的刺激太大

B.因为高流量氧气使呼吸道太干燥

C.维持缺氧对外周化学感受器的刺激作用

D.保持二氧化碳对呼吸中枢的长久刺激作用

E.维持缺氧对呼吸中枢直接兴奋作用

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第4题

马某,男,55岁。因乙肝肝硬化肝性脑病住院。病人经治疗后神志转清,可逐步增加蛋白质饮食,但短期内蛋白质不能超过()。

A.40~50g/d

B.60~70g/d

C.80~90g/d

D.100~110g/d

E.120g/d

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第5题
刘某,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护土来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据病人的临床表现,此病人可能出现了下列哪种情况()。

A.发热反应

B.过敏反应

C.心脏负荷过重的反应

D.空气栓塞

E.细菌污染反应

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第6题
患者男,60岁。因慢性肺源性心脏病住院,患者痰液黏稠、量较多。护士采用胸部叩击方法协助患者排痰,错误的是()

A.协助患者取侧卧位

B.由肺底自下而上、由外向内叩击

C.叩击时避开心脏、骨突处

D.频率至少80~100次/min

E.每一肺叶叩击1~3分钟

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第7题
住院期间为防止患者新发压力性损伤采取的措施中,不正确的是(男,75岁。主诉1周前自楼梯跌落,右下肢无法活动,卧床休息1周后未见好转,遂于门诊就诊,因“右侧股骨颈骨折”收入院。入院时护士查体发现患者左侧髋部有一处3cmx5cm大小的皮肤呈紫褐色,散在小血疱周边皮肤红肿,触之有压痛,疼痛评分2分。左侧足跟外侧有3cmx4cm大小的黑痴,无渗液,无波动感,皮温未见升高)()

A.协助患者翻身及改变体位

B.每天检查皮肤情况,特别是受压部位,做好交接班

C.保持床单位整洁,无皱褶,无碎屑

D.给予患者使用防压力性损伤气垫床

E.患者侧卧位时采取90°,以最大限度避免皮肤受压

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第8题
患者男,70岁,慢性阻塞性肺疾病病史23年。近日出现咳嗽加重,伴有喘息。慢性阻塞性肺气肿患者最突出的护理诊断是()

A.体温升高

B.焦虑

C.气体交换受损

D.自理能力缺陷

E.清理呼吸道无效

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第9题
男,75岁。诊断为“慢性肺源性心脏病”入院,经积极治疗后,患者康复出院,下列不属于出院时护士应做的工作是()

A.注销一切医嘱

B.填写出院通知单

C.撤去床头(尾)卡

D.填写出院患者登记本

E.指导患者用药常识

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第10题
患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病急性发作期。痰多黏稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是()

A.给患者吸氧

B.给患者吸痰

C.协助患者取坐位

D.指导患者有效咳嗽

E.湿化气道

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第11题

患者,男,62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,伴气急渐进性加重,现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断()项体征不是必需的。

A.胸廓呈桶状

B.叩诊过清音

C.肺下界下移、移动度减小

D.呼气延长

E.干湿性啰音

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