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[判断题]

分诊台急来一30岁男性,自诉突发心慌胸闷钟,分诊护士询问患者既往有室上性心动过速病史,查生命体征心率220次/分,这个病人分诊二级送抢救室处理是否正确()

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第1题
患者男性,30岁。自诉乏力、心慌、怕热,心率120次/分,入院查甲亢的各项指标异常,医生诊断甲状腺功能亢进,护士进行饮食指导的主要内容是()

A.多吃含纤维素的饮食,保持大便通畅

B.注意补充水分

C.高蛋白、高热量、高维生素饮食

D.可以吃一些辛辣食物

E.可以喝浓茶

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第2题
女性,30岁。停经4l天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音()。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。临床实用的诊断方法

A.CT检查

B.尿妊娠试验

C.后穹隆穿刺

D.腹腔镜检查

E.诊断性刮宫

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第3题

患者,女性,30岁,自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3—4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是()。

A.伴发糖尿病

B.甲亢复发

C.伴发心脏病

D.出现甲减

E.发生亚急性甲状腺炎

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第4题
男性,18岁。不规则发热10天,鼻出血及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋
下2 cm。化验:Hb 80 g/L,WBC 22×109/L,PLT 50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(一),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。

本例确诊为急性白血病,其FAB分型是

A.急性淋巴细胞白血病(L2型)

B.急非淋白血病M2型

C.急性早幼粒细胞白血病(M3型)

D.急性粒一单核细胞白血病(M4型)

E.急性单核细胞性白血病(M5型)

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第5题
患者男,30岁。心慌、气短10天来诊。超声心动图检查后诊断为心包积液,体检时最不可能出现的体征是()。

A.颈静脉怒张

B.肝大

C.奇脉

D.动脉血压升高

E.脉压减小

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第6题
男性, 31岁, 突发心悸1小时来诊, 即往曾诊为"预激综合征"。查体: 心率220次/分, 心电图示: QRS波宽0.14~0.16秒, 起始部粗钝, R-R间期绝对不等。最佳治疗方案是()。

A.静注毛花子甙

B.静注毒旋花子甙K

C.口服地高辛维持量

D.口服地高辛负荷量加维持量

E.不给予洋地黄而用胺碘酮

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第7题
25岁,因停经50天感心慌,胸闷诊为"先天性心脏病合并早孕"来院咨询是否可继续妊娠.查
体:口唇,甲床轻度紫绀,血压正常,心率80次/分,律整,胸骨左缘第3-4肋间可闻Ⅰ-Ⅱ收缩期杂音肺动脉瓣第二心音亢进,双肺呼吸音清,超声诊断:室间隔缺损伴肺动脉高压,下列医生的解答哪项是正确的()

A.在心内科和产科医生治疗下维持妊娠至足月

B.不宜继续妊娠,入院行人工流产术

C.入院先行心脏手术,如心功能改善则继续妊娠

D.等待至孕中期行引产术

E.严密监护心功能,出现心衰即刻终止妊娠

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第8题
患者,女,6岁。近2个月来出现发热及关节肿痛,患儿先出现左膝关节痛,几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛,到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1个月患儿自诉心慌、偶有胸闷查体:体温38℃,心率135次/分,第一心音减弱,心尖区可闻及吹风样收缩期杂音,偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查:外周血白细胞12×10/L,中性粒细胞0.8,血沉40mm/h,血ASO 600U;心电图示一度房室传导阻滞,ST段下移,T波平。该患儿需卧床休息

A.2周

B.急性症状完全消失

C.4周

D.5~6周

E.血沉正常后即可

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第9题
患者,男性,49岁。冠心病史5年,以“胸闷、剧烈胸痛半小时,伴大汗”为主诉来诊,进人抢救室后,心电监护示波显示“QRS波群消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波,频率为300次/分”。此时应立即采取的最恰当的急救措施是()

A.按压人中,同时立即给予气管插管

B.应用单相波除颤器连续除颤3次

C.应用双相波除颤器进行除颤,能量150J

D.立即给予气管插管,胸外按压

E.立即建立静脉通路,给予肾上腺素0.5〜lmg静脉注射

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第10题
病人,男性,30岁,因“反复心慌两年余”入院,病人两年前无明显诱因出现心慌,入院后心电图:无P波,出现
F波,心房率为250-300次/分,QRS波群形态正常,规律出现。

格式:(1)考虑患者为何种心律失常()

A.心房纤颤

B.室性期前收缩

C.室上性心动过速

D.窦性心动过速

E.心房扑动

(2)目前病人最有效的解决方式为()

A.β受体阻滞剂

B.钙通道拮抗剂

C.直流电复律

D.洋地黄制剂

E.利尿剂

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第11题
患者男性,52岁,高血压,前壁心肌梗死,现突发胸闷、气促不能平卧。体格检查:BP168/94mmHg,颈静脉怒张;双肺底湿啰音;心率122次/分,律齐。肺楔压26mmHg。紧急选择下列哪一种药物()

A.硝苯地平

B.肼苯哒嗪

C.氨氯地平

D.硝普钠

E.氯丙嗪

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