题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
脑疝急救护理评估内容()
A.患者出现剧烈头痛、恶心呕吐
B.意识障碍,或意识障碍加深
C.瞳孔不等大
D.呼吸不规则
答案
D、呼吸不规则
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A.患者出现剧烈头痛、恶心呕吐
B.意识障碍,或意识障碍加深
C.瞳孔不等大
D.呼吸不规则
D、呼吸不规则
A.严密观察生命体征,准确记录出入量
B.根据医嘱正确执行各项治疗,配合实施急救措施
C.呼吸道管理、管路护理、基础护理
D.关注患者安全,正确实施护理风险评估,如Morse、Braden、导管评估、VTE、营养评估、疼痛评估等。
E.饮食护理、心理护理
F.休息与运动:床上肢体功能锻炼、舒适体位
A.了解受伤史、急救处理经过和搬运方式。了解生命体征是否平稳,有无血尿和失血性休克
B.评估患者是否存在腹内脏器、膀胱、后尿道、直肠、腰骶神经、坐骨神经损伤及腹膜后血肿
C.了解X线摄片、CT等检查情况
D.评估患者及家属对伤情的认识和心理反应
A.脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅
B.脑肿瘤;观察尿量和尿色
C.脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管
D.脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴