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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

脑疝急救护理评估内容()

A.患者出现剧烈头痛、恶心呕吐

B.意识障碍,或意识障碍加深

C.瞳孔不等大

D.呼吸不规则

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D、呼吸不规则

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第1题
患者男,65岁,因交通事故导致颅内出血,手术后护理时,护士应特别注意指导患者翻身时头部翻转不可过剧,目的是防止引发()

A.脑干损伤

B.脑栓塞

C.脑出血

D.脑疝

E.休克

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第2题
脑疝患者急救的护理要点,以下错误的是()

A.立即建立静脉通路

B.协助做好手术准备

C.消除引起颅内压增高的附加因素

D.去枕平卧6小时

E.昏迷患者要保持呼吸道通畅

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第3题
颅脑手术后患者,最好取健侧卧位,并避免头部翻转过剧引起()

A.蛛网膜下腔出血

B.血栓形成

C.栓塞

D.脑溢血

E.脑疝

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第4题
脑疝急救时,护理中最重要的是()

A.防止肺部感染

B.密切观察意识瞳孔及生命体征变化

C.防止休克

D.保持引流管通常

E.及时脱水降颅压

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第5题
危重患者护理措施包括以下哪些内容()

A.严密观察生命体征,准确记录出入量

B.根据医嘱正确执行各项治疗,配合实施急救措施

C.呼吸道管理、管路护理、基础护理

D.关注患者安全,正确实施护理风险评估,如Morse、Braden、导管评估、VTE、营养评估、疼痛评估等。

E.饮食护理、心理护理

F.休息与运动:床上肢体功能锻炼、舒适体位

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第6题
骨盆骨折护理常规中的护理评估内容()

A.了解受伤史、急救处理经过和搬运方式。了解生命体征是否平稳,有无血尿和失血性休克

B.评估患者是否存在腹内脏器、膀胱、后尿道、直肠、腰骶神经、坐骨神经损伤及腹膜后血肿

C.了解X线摄片、CT等检查情况

D.评估患者及家属对伤情的认识和心理反应

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第7题
脑出血患者最常见的直接死亡原因是什么?如何采取急救措施?()

A.脑梗;抬高床头15~30°;保持呼吸道通畅

B.脑肿瘤;观察尿量和尿色

C.脑疝;吸氧、吸痰,必要时气管插管

D.脑疝;建立静脉通路,甘露醇静脉慢滴

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第8题

颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生()。

A.颈椎损伤

B.脑溢血

C.脑栓塞

D.脑疝

E.蛛网膜下腔出血答

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第9题
脑出血患者出现脑疝症状,首先采取的措施是()

A.吸氧

B.保温

C.抬高床头

D.快速静脉滴注甘露醇

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第10题
脑出血患者出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示: ()

A.丘脑出血

B.脑疝形成

C.脑室出血

D.血流入蛛网膜下腔

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第11题

脑出血患者出现呼吸变慢、瞳孔不等大,应考虑()。

A.呼吸道不通畅

B.呼吸衰竭

C.脑疝

D.室颤先兆

E.脑出血加重

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