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[单选题]

患者,女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、心悸、气短,上3层楼梯需中间休息钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者心力衰竭的基本病因是()

A.原发性的心肌损害

B.右心房代偿性扩张

C.心室后负荷过重

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第1题
患者女,52岁。风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热、胸闷、
心悸、气短,上3层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。导致患者发生心力衰竭的主要诱因是A、肺部感染

B、心律失常

C、缺乏休息

D、恶劣的气候

E、用药不当

引起该患者发生心力衰竭的基本病因是A、原发性的心肌损害

B、右心房代偿性扩张

C、心室后负荷过重

D、心室舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

护士根据患者目前的情况,判断患者心功能分级属于A、Ⅰ级

B、Ⅱ级

C、Ⅲ级

D、Ⅳ级

E、Ⅴ级

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第2题
患者女,13岁。近来反复发生乙型溶血性链球菌感染性扁桃体炎并出现呼吸困难,心悸等症状,与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是()

A.肺源性心脏病

B.慢性风湿性心脏瓣膜病

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.高血压性心脏病

E.病毒性心肌炎

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第3题

女,65岁。冠脉介入手术时突感呼吸困难,欲坐起。查体:BP100/70mmHg,心率102次/分,律齐,心尖部新出现收缩期吹风样杂音。该患者杂音的最可能原因是()。

A.左室流出道狭窄

B.风湿性心脏瓣膜病

C.主动脉瓣脱垂

D.急性心包炎

E.急性二尖瓣关闭不全

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第4题
女,67岁。间断咳嗽、咳痰15年,心悸、气短伴双下肢水肿3天。心电图示胸前导联重度顺钟向转位,V1导联呈Rs型,V5R/S<1,RV1+SV5=1.5mV。该患者最可能的诊断是()

A.扩张型心肌病

B.慢性肺源性心脏病

C.风湿性心脏瓣膜病

D.心包积液

E.冠心病,心肌梗死

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第5题
患者女,25岁,风湿性心脏瓣膜病。不明原因发热1月余,体温波动在37.5℃~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mm×10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是()

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第6题
女,45岁。风湿性心脏瓣膜病病史10来年。因发热半月余(体温为37.5~38.5℃)、伴关节疼痛就诊;查体:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及舒张早期叹气样杂音,脾肋下2cm;尿红细胞10~20个/HP,此患者最可能并发的病症是()。

A.肺结核

B.尿路感染

C.呼吸道感染

D.风湿性关节炎

E.感染性心内膜炎

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第7题
患者,女,39岁,有风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,初步诊断为A.二

患者,女,39岁,有风湿性心脏病史,心尖区隆隆样舒张期杂音和3/6级吹风样收缩期杂音,初步诊断为

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全

E.三尖瓣狭窄伴三尖瓣关闭不全

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第8题
患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院,现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.停用抗生素后2-7天采血,无需体温升高时采血

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第9题
关于心脏瓣膜病的流行病学,描述正确是()

A.最近几年中国风湿性瓣膜疾病逐渐增多

B.风湿性心脏病女性发病率多于男性

C.美国患者的风湿性瓣膜病发病率世界第一

D.瓣膜成型的效果比置换的远期效果好

E.肺动脉瓣膜的是比较容易出现退行性病变

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第10题
患者男,56岁。因风湿性心脏瓣膜病入院,心电监护时最应注意的是()

A.期前收缩

B.窦性心动过速

C.窦性心动过缓

D.心房颤动

E.房室传导阻滞

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第11题
患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯需中间休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于()。

A.心功能Ⅰ级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能Ⅴ级

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