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[单选题]

25岁初产妇妊娠 40 周,规律宫缩2小时,枕左前位,胎心140次/分,骨盆外测量未见异常,B超测胎头双顶径值为9.8cm ,羊水平段4cm,NST有反应型。经观察,潜伏期以达 16.5小时,子宫收缩5~10分钟一次,持续 30 秒。产科检查:胎头已入盆,S=+1 ,孕妇自诉排尿困难,检查肠胀气,此时处理应为:

A.导尿并留置导尿管

B.行剖宫术

C.动员进食,静滴葡萄糖液内加维生素

D.静注地西泮

E.静脉滴住催产素

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第1题
初孕妇,23 岁,妊娠 40 周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院 20 小时后静滴缩宫素引产,第 1 产程 5 小时,第 2 产程 10 分钟,胎儿娩出后钟,产妇突然出现寒战、咳嗽、发绀,血压 70 / 50 mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()

A.缩宫素过敏

B.羊水栓塞

C.急性肺栓塞

D.心源性休克

E.子宫收缩乏力性出血

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第2题

27岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常,()。

A.抑制宫缩,使其维持至妊娠40周

B.等待自然分娩

C.人工破膜加速产程进展

D.静脉滴注缩宫素

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第3题
28岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩12小时。近2小时产程无进展,产妇呼喊疼痛,腹部拒按,子宫呈痉挛性收缩,胎位触不清,胎心152次/分。肛查宫口开大3cm,胎头S()

A.阴道检查后再决定分娩方式

B.静脉滴注缩宫素

C.肌内注射哌替啶100mg

D.人工破膜后静滴缩宫素

E.立即行剖宫产术

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第4题
30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际
情况的骨盆测量数值应是()

A.骶耻外径17cm

B.髂棘间径24cm

C.髂嵴间径27cm

D.坐骨棘间径l0cm

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第5题
某25岁初产妇,孕39周,羊水过多,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,阴道少量流血,查体:
血压95/56mmHg脉搏120次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开大2cm,S+1。最恰当的处理是()。

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第6题
26岁初产妇怀孕38周,出现规律宫缩17小时。(1)该患可能的诊断是什么?(2)应行何种处理?(3)如果观察半小时后胎心110次/分,CST监护出现频繁的晚期减速,此时有何新诊断,应行何种处理?
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第7题
产妇,24 岁。妊娠 40 周分娩,在会阴侧切下顺产一活婴。胎盘胎膜已完整娩出,产后 30 分钟阴道出血增多,测血压 90/60 mmHg,P 90 次/分钟,宫底位于脐上3横指,子宫软,按压宫底排出血液及血块约 600mL。首要的处理原则是()

A.抗休克

B.抗感染

C.加强宫缩

D.检查软产道

E.清理宫腔

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第8题
某孕妇,28岁。孕1产0,妊娠38周,宫口开全2小时30分,先露高位+2。胎方位LOT,宫缩30″~40″/4~5分,诊断
为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项 ()

A、宫缩乏力

B、产妇衰竭

C、中骨盆平面狭窄

D、骨盆出口狭窄

E、胎儿过大

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第9题
初产妇,妊娠39周,规律宫缩10小时。检查宫缩持续时间30秒,间歇时间6分钟,胎心音112次/分,阴查宫口开大2cm,S-2。下面护理措施错误的是()

A.指导合理进食

B.每隔0.5~1小时听胎心一次

C.产妇家属帮助产妇按摩腰部

D.指导产妇卧床休息,避免破膜后脐带脱垂

E.指导产妇每2小时排尿一次

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第10题
25岁初产妇,双胎妊娠,第一胎儿为单臀先露,娩出的新生儿2600g,Apgar评分8分。阴道检查发现第二胎儿为肩先露,破膜后上肢脱出,胎心144次/分,有力规律,本例恰当的紧急处理应是

A.给予子宫收缩剂

B.行内转胎术

C.行外转胎术

D.行剖宫产术

E.脱出的上肢送回官腔

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第11题
某产妇,35岁,G1P0。孕42+1周。估计胎儿体重3500g,规律宫缩10小时,宫口开大8cm胎膜未破,胎心130次/min。该产妇胎盘娩出30分钟后,出现阴道大量流血,呈暗红色,产妇面色苍白主诉心慌、气短、口渴。查体:P110次/min,BP90/50mmHg,产妇产后出血最可能的原因是()

A.凝血障碍

B.子宫破裂

C.胎盘残留

D.宫缩乏力

E.阴道裂伤

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