关于脑室引流的护理操作要点哪项是错误的()。
A.保持引流管通畅,防止受压、打折、扭曲
B.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道15~20cm
C.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位
D.定时更换引流装置
A.保持引流管通畅,防止受压、打折、扭曲
B.脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道15~20cm
C.留置脑室引流管期间,保持患者平卧位
D.定时更换引流装置
A.每日引流量应<500ml
B.更换引流管应严格无菌操作
C.拔管前要试行抬高引流袋或夹闭引流管
D.引流管内液面波动表明引流不通畅
E.引流管的位置在侧脑室平面10-15cm
A.引流瓶挂于床头并高于脑室10~20cm
B.引流瓶一旦确定位置不可调整
C.脑脊液引流量最多不超过500ml
D.引流时间一般为5~7天,不超过2周
A.妥善固定引流管,防止脱落
B.保持引流管通畅,防止阻塞、扭曲
C.观察引流物的量和颜色变化
D.胃肠减压管,等到引流液减少后即可拔除
E.更换引流袋时注意无菌操作
A.用无菌治疗巾包裹住引流管的各接头处
B.每日倾倒引流液,以减少逆行性感染的发生
C.更换引流袋及倾倒引流液时应夹闭引流管以免管内脑脊液逆流回脑室
D.换药、倾倒引流液时必须遵循神经外科引流液倾倒流程规范操作
A.观察水柱是否有上下波动
B.病人宜取平卧位
C.保证引流管通畅
D.更换引流瓶时,保证无菌操作
E.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量
A.确保引流管的引流畅通
B.患者若自诉胀痛难忍则需考虑宫腔压力过大,可以自行放水
C.引流管不可受压,不可扭曲,定时挤压引流管,严防血块堵塞
D.每小时由内向外挤压引流管一次
A.向患者解释会阴护理的目的和配合要点,准备用物
B.协助患者取侧卧位,屈膝,两腿外展
C.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴,先清洁尿道口周围,后清洁肛门
D.留置尿管者,由尿道口处向远端依次用消毒棉球擦洗
A.治疗严格无菌操作,避免交叉感染
B.适时使用TPN,患者烦躁时可使用丙泊酚镇静
C.体温应维持在37~37.5℃或遵医嘱
D.病情允许Q2H翻身,避免局部组织受压灌注不足
E.密切关注瞳孔变化