电子病历录入哪项是错误的:()。
A.应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.应当使用中文和医学术语
C.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,不得擅自变更
D.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,可以根据医院情况适度变更
A.应当遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.应当使用中文和医学术语
C.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,不得擅自变更
D.应当按照卫生部《病历书写基本规范》执行,可以根据医院情况适度变更
A.加强对电子病历系统的培训,避免电子病历系统的使用错误
B.加强电子病历系统的登录和使用者权限管理,强化患者隐私保护
C.确保录入内容的标准、完整及准确,避免由于复制、粘贴所致的错误
D.推行电子病历用药医嘱的闭环管理,建立电子病历用药医嘱知识库
录入、纸面打印、手写签名
B、录入、电子章、纸面打印
C、病历、复印存档、电子章
D、录入、纸面打印、复印存档
E、录入、电子章、打印存档
B、转入恢复期的患者
C、后遗症期仍需继续长期治疗和康复的患者
D、应加快推进医疗卫生信息化建设,逐步实现高血压患者电子健康档案和电子病历的连续记录以及在不同级别、不同类型医疗机构之间的信息共享
E、转诊过程中因涉及病人隐私,患者信息及病历不能向基层医疗卫生机构传递
A.冒用或临摹代替他人签名
B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善
C.医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名
D.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写
A.在开具发票前,应先将购买的新发票的电子票号分发录入至税控器内
B.发票应按照票号顺序依次开具
C.在开具增值税专用发票时,如遇特殊情况,经主管税务机关批准可以跳号或空号
D.单位和个人在开具发票时,必须做到按号码顺序填开,填写项目齐全,内容真实,打印的字迹清楚,加盖的发票专用章也清晰可辨
A.相应的计算机化系统应当具有完善的权限管理和稽查轨迹
B.以患者为受试者的临床试验,相关的医疗记录应当载入门诊或者住院病历系统
C.研究者和临床试验机构应当首选使用具备建立临床试验电子病历的信息化系统
D.以上三项均是