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[单选题]

患者,女,57岁。咳嗽3个月,近来痰液明显增多,每日咳水样痰液约300ml,呼吸困难进行性加重。胸片示双侧弥漫分布的小结节影,部分融合。最可能的病理类型为()

A.腺癌

B.鳞癌

C.细支气管肺泡癌

D.类癌

E.小细胞未分化癌

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C、细支气管肺泡癌

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第1题
病人咳嗽咳痰3个月,痰液为白色粘液,每年冬天症状加重,x线检查无异常,该患者可能患()

A.急性支气管炎

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.支气管扩张

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第2题
患者女,28岁,妊娠5个月,淋雨1天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量肤臭痰及坏死组织,来诊。环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰培养,显示金黄色葡萄球菌(苯唑西林敏感),治疗宜首选()

A.左氧氟沙星

B.克林霉素

C.阿奇称素

D.青霉素G

E.氯霉素

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第3题
患者,女,57岁,哮喘病史25年,1周前频发气喘,伴咳嗽、咳白色黏痰,痰不易咳出。诊断为哮喘,给予沙美特罗替卡松吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、那可丁治疗后,症状有所缓解,但痰黏不易咳出。应增加的药物治疗是()

A.酮替芬

B.氨溴索

C.布地奈德

D.异丙托溴铵

E.色甘酸钠

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第4题
患者女,69岁。患慢性支气管炎17年,近2周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士应判断患者最可能发生了()

A.急性心肌梗死

B.患者从噩梦中惊醒

C.出现急性心力衰竭

D.呼吸道痉挛导致缺氧

E.痰液堵塞气道导致窒息

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第5题
患者女,69岁。患慢性支气管炎17年,近2周来急性发作入院。患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。此时护士最恰当的处理是()

A.立即通知医生

B.给予氧气吸入

C.应用呼吸兴奋药

D.立即清除呼吸道痰液

E.立即配合医生行气管插管

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第6题
患者女,29岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退,消瘦1个月,咳嗽、痰中带血3天,以肺结核收入院。今晨突然大咯血,该病人最主要的护理问题是()。

A.焦虑

B.活动无耐力

C.知识缺乏

D.有窒息的危险

E.有传染的危险

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第7题
患者,女,56岁。反复咳嗽、咳脓痰15年,加重伴发热5天。体位引流痰液,不正确的操作是()

A.向患者说明引流目的和注意事项

B.根据病变部位选择引流体位

C.引流宜选择饭后进行

D.引流可配合拍背、震颤等手法治疗

E.引流过程中应观察患者的反应

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第8题
患者女,57岁。耳道溢液伴有耳痛、听力下降3个月余。查体:体温36.4℃,呼吸20次/分,脉搏94次/分,血压12
0/70mmHg,外耳道见肉芽样新生物,质脆易出血,颈深上淋巴结肿大。对帮助判断局部肿瘤情况最有价值的检查项目是()。A、鼻咽镜检查

B、脑MRI

C、颈部B超

D、外耳道高分辨率CT加骨窗重建

E、骨扫描

如果外耳道新生物取活检后病理考虑为恶性肿瘤,最常见的病理类型是()。A、鳞状细胞癌

B、腺癌

C、黑色素瘤

D、横纹肌肉瘤

E、耵聍腺癌

如果完善相关检查没有肝脏、臂等远处转移,最合适的治疗策略是()。A、单纯放射治疗

B、同步放化疗

C、乳突凿开术

D、乳突凿开术+颈淋巴结清扫术

E、颞骨次全切除术

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第9题
患者,女,70岁。慢性支气管炎病史30年。一周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰。痰白质黏,伴有呼吸困难、
乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是()

A.有利于痰液排出

B.增加肺泡张力

C.借助腹肌进行呼吸

D.使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量

E.间接增加肋间肌活动

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第10题

患者女,30岁。2年前确诊为艾滋病,现合并肺结核出现发热、盗汗、淋巴结肿大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困难而入院治疗。护士为患者吸痰,以下操作正确的是()。

A.吸痰操作前可不洗手

B.吸痰时可不戴手套,操作后洗手即可

C.吸痰时不慎将痰液溅到地面,先用漂白粉消毒后再做清洁处理

D.吸痰管用毕丢入污物桶后再集中处理

E.吸痰管用毕放入结实的一次性袋内直接焚烧处理

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第11题
患者,女,75岁,支气管扩张病史,因发热、咳嗽、咳大量黄绿痰2周而入院,胸片示右下肺有一两处液平,提示肺脓肿,行二次痰培养示铜绿假单胞菌+++,ESBL(),WBC18×109/L,N90%,下列碳青霉烯类药物中,不宜选用()

A.亚胺培南/西司他丁

B.帕尼培南/倍他米隆

C.法罗培南

D.多尼培南

E.美罗培南

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