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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

李某,23岁,因车祸外伤、脾破裂急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白、血压90/50mmHg,入院护理的首要步骤是()。

A.准备急救物品,等待医生到来

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.介绍病区环境、有关制度

D.了解患者身心需要,作护理体检

E.填写有关表格

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第1题
某患者因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促,冷汗,脉细速,血压70/50mmHg,护士应立即为其安置()

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.头低足高位

E.半卧位

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第2题

章先生,32岁,因车祸致脾破裂急诊入院。病人胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压68/50mmHg(9/6.6kPa), 其体位应为()。

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.俯卧位

E.头低足高位

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第3题
患者男,36岁。因车祸外伤急诊入院,入院时检查收缩压<90mmHg脉压<20mmHg、CVP<5cmH2O,脉细弱、呼吸急促,立即给予等渗盐水250ml,与5-10分钟内经静脉滴入,此时患者血压升高而中心静脉压不变,提示:()

A.血容量严重不足

B.患者休克症状缓解

C.血容量不足

D.患者心功能不全

E.患者心功能不全或血容量严重不足

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第4题
张女士,26岁,因车祸导致肝破裂急诊入院。病人面色苍白、四肢厥冷、血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是()。

A.严格查对制度

B.输血开始15min内,速度宜慢

C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水

D.输入血液内不得随意加入药液

E.输血完毕不需再输入生理盐水

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第5题
李某,心梗急诊入院,医嘱要求查CPK,适宜的取血时间是()。

A.饭前

B.即刻

C.饭后半小时

D.服药后两小时

E.明日晨起空腹时

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第6题
李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥()。【历年考试真题】A

李某,女,53岁,因哮喘急性发作,急诊入院。护士在入院初步护理中,下列哪项不妥()。【历年考试真题】

A.护士自我介绍,消除陌生感

B.立即给病人氧气吸入

C.安慰病人,减轻焦虑

D.详细介绍环境及规章制度

E.通知医师,给予诊治

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第7题
患者男,20岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜刺激征,应首先考虑的是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第8题

患者男,20岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有腹腔内出血症状,同时,伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是()。

A.脾破裂

B.肝破裂

C.肾破裂

D.胃破裂

E.胆囊破裂

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第9题
男性,20岁。因车祸急诊入院,患者意识丧失,无自主动作,压迫眼眶有躲避反应,此时患者意识障碍属于()

A.深昏迷

B.浅昏迷

C.嗜睡

D.昏睡

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第10题
李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗。1.当患者急诊入院时,护

李某,女,64岁,独居,近日刚搬进一新公寓。因急性哮喘发作而急诊入院治疗。

1.当患者急诊入院时,护士应协助其采用哪种体位?()

A.仰卧位

B.头高足地位

C.半坐卧位

D.左侧卧位

E.头低足高位

2.患者目前最主要的护理问题是()。

A.气体交换受损

B.有窒息的危险

C.恐惧

D.有体液不足的危险

E.潜在的电解质紊乱

3.根据患者的病情,你下班时最需要交班的内容是()。

A.患者食欲下降

B.患者烦躁不安

C.患者尿量增加

D.患者呼吸型态

E.患者睡眠不佳

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第11题
李某,男,45岁,主诉剧烈腹痛2小时,同时伴有恶心呕吐,急诊收入院,诊断为“急性阑尾炎合并穿孔”,随即在硬膜外麻醉下行阑尾切除术 请思考: 1.患者回病房后,护士应为其采取什么卧位,为什么? 2.术后第二天,患者主诉切口疼痛,体温为38.1℃,护士应该为患者安置什么体位,为什么?
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