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[判断题]

危重患者护理记录单中,对于浅昏迷的患者,记录为++()

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第1题
护理记录单主要包含()

A.患者的生命体征、出入量、病情变化、护理措施、药物疗效等

B.用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗、严密观察病情的患者

C.以便及时了解和全面掌握患者病情变化,观察治疗和抢救效果

D.以上均是

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第2题
护理关键流程交接管理制度中交班流程有()

A.患者在转运前,必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估,做好护理记录,填写危重患者转运护理单,按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送,并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

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第3题
交接班内容包括以下哪项?()

A.患者总数、入院、转科、出院、分娩、手术、死亡人数

B.床旁交班重点查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪等患者病情

C.交接班者共同查看病区环境是否整洁、安静、安全

D.护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面,简明扼要、有连贯性,运用医学术语

E.接班者应清点贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、状态等,登记并签全名

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第4题
危重患者转科转出科室运用《柳州市人民医院危重症患者转运风险评估单》进行病情评估一→选择运送方式一填写转科交接护理记录单→根据病情准备急救物品及药品>电话通知转入科室、电梯→将注意事项告知患者及家属()
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第5题
一般护理中:危重患者24小时持续心电监测,每小时测量患者的HR、RR、Bp、SpO2,每()小时测量并记录体温

A.4

B.5

C.6

D.7

E.8

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第6题

对危重患者病情的观察,最佳方法是()。

A.在护士交接班的工作中

B.与患者日常接触中

C.阅读病历

D.加强医护间的联系

E.经常查看护理记录

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第7题
以下哪种患者不需行特殊口腔护理()?

A.禁食患者

B.昏迷患者

C.下肢外伤患者

D.危重患者

E.高热患者

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第8题
患者意识处于浅昏迷状态,大小便失禁,给予()

A.假性尿管

B.导尿

C.防褥护理

D.翻身、拍背

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第9题
下列对危重患者的护理措施中,不正确的是()

A.对于眼睑不能闭合患者,应覆盖油性纱布

B.减少对患者的触摸,减轻疼痛

C.对于病情平稳患者,应协助进行被动肢体运动

D.器对于牙关紧闭患者,应使用开口

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第10题
危重患者护理记录的适用范围()

A.重症监护的患者

B.特级护理的患者

C.Ⅰ级护理并有病危或病重医嘱的患者

D.各种手术后患者

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第11题
以下关于特别护理记录单书写说法正确的是()。

A.特护记录应当客观、真实、准确、及时、连续完整,语句通顺表达正确,标点正确

B.进修护士、非注册执业护士书写的护理文书应有执业资格本科护士审阅、修改并签名

C.打印出来的文书,发现出现错字时,应当用双横线划在错字上,并在其后正确书写,不得采用刀刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。每页修改不得超过三处

D.因救危重患者,未能及时书写特护记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记

E.病情描述应突出重点、简明扼要、应用医学术语,各项记录内容和时间相对应,能反应护理问题和护理效果

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