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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

女，35岁。体检发现肝功能异常1周，于2004年3月入院。查体：神清，皮肤巩膜无黄染，胸前有一蜘蛛痣，肝掌征(+)，肝、脾未扪及。实验室检查：ALT250u/L，AST130u/L，ALB35g/L，GLB38g/L，TB17μmol/L。既往1989年曾因感冒注射丙种球蛋白。患者最可能的临床诊断是：()。

A.药物性肝炎

B.慢性丙型肝炎

C.自身免疫性肝炎

D.肝吸虫病

E.慢性乙型肝炎

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第1题

女25岁，午后低热伴盗汗2个月，体检无异常发现，胸片示右上肺多形性法均匀的浓密病变，痰菌（一)，拟诊肺结核，下列哪项条件必须具备：（)。

A.呼吸道症状

B.肺部体征

C.PPD试验阳性

D.血沉明显增高

E.痰菌()

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第2题

患者女，52岁。B超检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常。下列检查最有助于原发性肝癌的诊断的是（）

A、CEA

B、AFP

C、y-gt

D、CA19-9

E、AKP

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第3题

王某，女，35岁，发现蛋白尿7年，双下肢水肿2周就诊。数年前曾有过尿路刺激症状．中段尿培养为大肠埃希菌，抗菌治

疗后症状消失至今。护理体检：BP145/95mmHg，双下肢水肿。化验：Hb80g/L，尿蛋白()。尿红细胞5～8/HP，白细胞2～4/HP，颗粒管型1～2/HP，改良莫氏试验大致正常，血肌酐140μmol/L，B超双肾对称缩小，中段尿培养细胞无生长。

分析病例，请回答：

(1) 该病人最可能的临床诊断。

(2) 目前主要护理诊断。

(3) 简述健康指导内容。

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第4题

女，56岁，G2P 2，月经规律，白带增多半年，性交后阴道流血2个月，近3年未体检，妇科检查发现宫颈重度糜烂，触血（+），子宫附件未见明显异常，宫颈活检组织病理报告为宫颈鳞状细胞癌，浸润深度为7mm。该患者的临床分期是（）

A.ⅠB1

B.ⅠA2

C.ⅠB2

D.ⅠA1

E.ⅡA

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第5题

患者女，35岁。因左下后牙对冷热刺激敏感1周前来就诊。检查发现左下第一磨牙面深龋洞，探诊洞底感酸

痛，冷测反应一过性敏感，叩痛（-）。牙龈无异常。该患牙的诊断是A、深龋

B、可复性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、牙髓钙化

作鉴别诊断时，最有价值的检查方法是A、X检查

B、温度测试

C、探诊

D、咬诊

E、视诊

其处理方法是A、安抚治疗

B、磷酸锌粘固粉垫底永久充填

C、聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填

D、氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填

E、直接永久充填

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第6题

某患者男性，62岁，1周前体检发现血压152/98mmHg来诊。病史采集中必须询问的内容是（）

A.发现血压异常的时间

B.历史上最高血压

C.目前采取的治疗方式

D.近期监测随访血压情况

E.有无肥胖、血脂异常、糖尿病、吸烟等心血管危险因素

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第7题

张小毛，女，1.5天，发现皮肤黄染20小时入院，系第一胎，足月平产，于生后12小时发现患儿皮肤黄染，无发

热，无呕吐及抽搐，吃奶尚可，解胎便1次，尿色深。体检：T37℃(肛)，R35次/分，心率120次/分，足月新生儿貌，哭声宏亮，全身皮肤及粘膜中度黄染，未见皮疹及出血点，巩膜明显黄染，口唇不红，咽部正常，心肺正常，腹平软，肝右肋下1.0cm，脾未及，脐干燥，脊柱四肢无畸形。

血常规：Hb 100g/L，WBC 14.0×109/L，N 0.35，L0.45，Pt 350×109/L

血生化：肝功能正常，HbsAg(-)，血清总胆红素，18mg/dl (307.8umol/L)，直接胆红素 0.4mg/dl(6.8umol/L)。问：

1. 是生理性黄疸还是病理性黄疸？

2.最可能的病因是什么？

3.主要护理诊断是什么？

4.主要护理措施.是什么？

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第8题

新生儿，女，日龄1周，母亲在换尿布时，发现其尿布上有少量血丝，此外，无其他异常表现，该新生儿的出血原因最可能是（）

A.血尿

B.下消化道出血

C.假月经

D.肛裂

E.痔疮

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第9题

患者，女，30岁，右下腹痛伴发热一月余。起病后数天在当地医院考虑为“阑尾炎”而行阑尾切除，术后症状无缓解。体检腹软，未扪及明显包块;腹部平片无明显梗阻征象;结肠镜检查末端回肠无明显异常：肝功能正常。诊断仍不明确，请问目前较适宜的诊疗活动是：

A.按照炎症性肠病治疗

B.行小肠镜检查并取活检

C.抗感染治疗

D.再次剖腹探查

E.调阅手术医院标本，行相关检查，如仍不明确再抗结核治疗

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第10题

患者男,54岁。身高1.75m,体重90kg。既往无高血压、糖尿病、冠心病等病史,有吸烟、饮酒史。母亲患冠心病。此次体检发现血脂异常:总胆固醇7.50m01/,甘油三酯3.98m01/L,高密度脂蛋白1.65mo1/,低密度脂蛋白4.43mmo1/L。患者开始服用辛伐他汀20mg/d治疗。患者在社区医院进行长期随访,不属于重点监测的指标（）

A.血糖

B.血脂

C.肌钙蛋白

D.肌酸激酶

E.肝功能

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第11题

许某，2男，35岁。反复上腹痛1年，再发1周，伴恶心、反酸、嗳气。应行以下哪项检查明确诊断（）

A.钡餐

B.胃镜

C.幽门螺杆菌检测

D.肝功能