慢性呼衰患者,有呼吸困难及呼吸性酸中毒。查体:发绀明显,血压60/40mmHg,心率130次/分。鼻导管给氧病情无缓解,并出现神志改变。进一步治疗应首先采用()
A.气管插管,呼吸机辅助.呼吸
B.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
C.补充血容量,使用升压药
D.呼吸兴奋剂+高压氧
E.气管切开,呼吸机辅助呼吸
A、气管插管,呼吸机辅助.呼吸
A.气管插管,呼吸机辅助.呼吸
B.补充碳酸氢钠纠正酸中毒
C.补充血容量,使用升压药
D.呼吸兴奋剂+高压氧
E.气管切开,呼吸机辅助呼吸
A、气管插管,呼吸机辅助.呼吸
A.糖尿病高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.低血糖昏迷
E.肺部感染
A.CT肺动脉造影
B.胸腔穿刺
C.支气管镜
D.胸部X线片
E.心电图
患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合()。
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.阻塞性肺气肿
E.反流性食管炎
A.广泛皮下气肿
B.静脉血液回流受阻
C.伤侧胸腔压力不断升高
D.健侧肺扩张不断受限
E.纵隔向健侧移位
A.地塞米松+去甲肾上腺素
B.地塞米松+多巴胺
C.曲安西龙+异丙肾上素
D.肾上腺素+地塞米松
E.地塞米松+山莨菪碱
A.肺炎克雷伯杆菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管哮喘
D.腺病毒性肺炎
E.哮喘性支气管炎
A.开放性气胸
B.闭合性气胸
C.损伤性气胸
D.张力性气胸
E.胸壁软组织刺伤
A.喘息性支气管炎
B.原发性支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支原体肺炎
E.急性左心衰竭
B、急性左心衰竭
C、肺炎球菌肺炎
D、过敏性肺炎
E、喘息型慢性支气管炎
F、重症哮喘
患者可能出现的问题有A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B、肺性脑病
C、气胸
D、纵隔气肿
E、肺不张
F、肺脓肿
应采取的治疗措施有A、糖皮质激素
B、给氧
C、应用抗菌药物
D、静脉滴注氨茶碱
E、色甘酸二钠吸入
F、输液
应采取的护理措施有A、协助翻身,拍背
B、避免诱因
C、观察脉搏、血压、呼吸的变化
D、心理护理
E、补充水分,每天饮水2500~3000ml
F、氧疗
G、静脉补液时补液速度一定要慢,以限制输液量
H、观察咳嗽及痰液粘稠度、量
I、观察用药的副作用及疗效