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[单选题]

糖尿病酮症酸中毒低血钾是因为()

A.大量K离子从细胞外液进入细胞内,通过H+-K+交换使钾从细胞内转移到细胞外

B.大量Ca离子从细胞外液进入细胞内,通过H+-K+交换使钾从细胞内转移到细胞外

C.大量H离子从细胞外液进入细胞内,通过H+-K+交换使钾从细胞外转移到细胞内

D.大量H离子从细胞外液进入细胞内,通过H+-K+交换使钾从细胞内转移到细胞外

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D、大量H离子从细胞外液进入细胞内,通过H+-K+交换使钾从细胞内转移到细胞外

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第1题
糖尿病酮症酸中毒的主要临床表现为()。

A.代谢性酸中毒

B.高血酮

C.高血糖

D.高血钾

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第2题
糖尿病酮症酸中毒的急救措施错误的是()

A.为治疗DKA的主要措施,主张选用长效胰岛素,小剂量胰岛素疗法即可对酮体生成产生最大抑制,而又不至引起低血糖及低血钾,当血糖降至13.9mmol/L时开始输入5%葡萄糖液,增加热卡有利于酮体纠正

B.纠正低血钾,根据尿量和血钾水平,调整补钾的量和速度。每日补钾总量为6~8g,补钾后2h必须及时复查血钾。由于钾进入细胞较慢,一般需5~7d方能纠正低血钾

C.纠正酸中毒,对于轻症的DKA,经胰岛素治疗和补液后,不必补碱。当CO2结合力小于11mmol/L,pH小于7.1时,应给予5%碳酸氢钠静脉滴注

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第3题
糖尿病酮症酸中毒补钾治疗中,当血钾低于()mmol/L时,应优先考虑补钾

A.2.8

B.3.3

C.3.9

D.4

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第4题
关于糖尿病酮症酸中毒时,钾代谢紊乱的描述中,哪项是错误的?()

A.如诱因为胃肠功能紊乱,可因呕吐、腹泻丢钾

B.酮症后可因进食减少、呕吐致低钾

C.糖尿病加重后因渗透性利尿而排钾

D.酸中毒,使钾向细胞内转移

E.胰岛素治疗后使钾向细胞内转移

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第5题
糖尿病酮症酸中毒说法正确的是()

A.化验血糖:16.7—33.3mmol/L

B.患者特征性的表现是呼气有烂苹果味

C.血钾正常时不用补钾

D.血糖降至13.9mmol/L开始用5%GS

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第6题
关于糖尿病酮症酸中毒患者补钾正确的是()

A.2到4小时内通过静脉输液每小时补钾约13至20mmol/L

B.血钾正常,尿量>40ml/h,也立刻开始补钾

C.血钾正常,尿量<30ml/h,暂缓补钾,待尿量增加后再开始补钾

D.血钾高于正常暂缓补钾

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第7题
患者70岁,男性,无糖尿病病史,发现口干多饮多尿10天,反应迟钝及不愿行走2天,对答部分切题,胃纳差,偶有小便失禁,葡萄糖45.9mmol/L,肌酐205umol/L,血钾3.3mmol/L,钠161mmol/L,动脉血气:PH7.36,HCO3-19mmol/L,该患者的诊断()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗

C.糖尿病乳酸酸中毒

D.感染

E.脑中风

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第8题
糖尿病酮症酸中毒应注意补钾()
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第9题
糖尿病酮症酸中毒辅助检查表述有误的是()

A.血糖多数在16.7~27.8mmol/L,有时高达33.3~55.5mmol/L以上

B.血酮定性强阳性,定量大于10mmol/L,有诊断意义

C.血气分析血PH值小于7.35,严重者血PH值小于7.0

D.血电解质中血钠小于135mmol/L;若大于150mmol/L,应疑及伴有高渗性昏迷,血钾初期正常或偏低

E.尿酮、尿糖强阳性

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第10题
简述糖尿病酮症酸中毒患者的补钾原则。

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第11题
以下关于糖尿病酮症酸中毒治疗的陈述不正确的是()

A.补液对抢救DKA患者十分关键,通常先补充生理盐水

B.治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液

C.当血糖降至13.9mmol/L时,开始输人5%葡萄糖溶液,按比例加人短效胰岛素,此时不需要复查血糖

D.当pH矣7.1时应给予相应治疗,但补碱不宜过多、过快,以防诱发或加重脑水肿、血钾下降等

E.轻、中度DKA经治疗后,酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复,一般不必补碱

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